正确答案: A

支气管黏膜化生

题目：男孩，55岁。30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于

解析：肥大是由于实质细胞体积的增大。萎缩是实质细胞体积变小，器官常伴有细胞数量的减少。增生是器官或组织的实质细胞数目增多。一种分化成熟的细胞分化为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生。故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，65岁。门脉高压病史10年，可能的并发症不包括

下肢静脉曲张

解析：门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支：胃底食管下段交通支、直肠下端肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支，门脉高压患者可出现上述交通支的曲张，但不包括下肢静脉曲张。

[单选题]下列疾病的发生与吸烟所致危害关系不大的是

阿尔茨海默症

解析：①吸烟会损伤血管内皮功能，导致动脉粥样硬化的发生，引发多种心脑血管疾病；②烟草烟雾中含有可以影响人体生殖和生育功能的有害物质，降低女性受孕概率，还可导致男性性功能障碍；③吸烟还可导致2型糖尿病，且吸烟是糖尿病微血管病变的主要危险因素之一。

[单选题]女，62岁。腹胀、纳差、肝区隐痛5个月。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg。皮肤巩膜黄染可见两枚蜘蛛痣，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹膨隆，肝肋下3cm，剑突下5cm，移动性浊音(+)。最可能的临床诊断是

原发性肝癌

解析：患者有肝区隐痛，查体皮肤、巩膜有黄染，存在蜘蛛痣、腹水、脾大等肝硬化征象，肝硬化晚期肝脏是缩小的，但患者肝脏是增大的，故考虑原发性肝癌。