正确答案: ABCD
输尿管双J管移位 输尿管梗阻 输尿管切开取石术后尿外渗 输尿管结石复发
题目:患者女性,45岁。因"右侧输尿管结石术后1个月余"就诊。1个多月前,患者因右侧输尿管结石行腹腔镜右侧输尿管切开取石术,并留置右侧输尿管双J管。术后患者自觉右侧腰背部疼痛,食欲不佳,未给予特殊诊治。
解析:目前患者出现右侧上尿路积水.结合患者既往输尿管切开取石病史,考虑其可能的诊断为输尿管梗阻,输尿管损伤尿瘘或输尿管结石复发造成输尿管梗阻。行膀胱镜检查未见输尿管双J管,提示患者可能为输尿管双J管移位。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]睾丸肿瘤发病的危险因素包括( )
隐睾或睾丸下降不全
先天性曲细精管发育不全综合征(Klinefelter综合征)
对侧睾丸肿瘤
12号染色体短臂异位
解析:腹腔或腹股沟隐睾是睾丸肿瘤发生的危险因素之一,以及Klinefelter综合征和不育症、腮腺炎合并睾丸炎引起睾丸萎缩
[单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )
血
[多选题]泄泻的主要病变部位在( )
脾、胃
大、小肠
[多选题]需做骨髓穿刺检查的是
长期发热、贫血
出血、血小板减少
全血细胞减少、有幼稚细胞
巨脾、进行性消瘦
解析:适应症:1.各种贫血及白细胞减少症。2.急、慢性白血病。3.骨髓增殖异常综合征(M DS)。4.血液系肿瘤:如淋巴瘤、恶性组织细胞增生症、多发性骨髓瘤等。5.原发性或继发性血小板减少症及血小板增多症。6.红细胞增多症。7.骨髓纤维化及骨髓坏死。8.骨髓转移癌。9.类脂质沉积症:如尼曼-匹克病、戈谢(高雪) 病等。10.肝脾肿大及脾功能亢进症。11.类白血病反应。12.某些传染病或寄生虫病需行骨髓细胞培养或涂片寻找病原体。13.发热待查。
[多选题]关于尿FDP的说法,正确的是
肾肿瘤时阳性
原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
弥散性血管内凝血时阳性
[多选题]引起血尿酸增加的原因有
肾小管转运功能障碍
尿酸生成酶缺陷
嘌呤类食物进食过多
解析:血尿酸增加的原因:一、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生血尿酸高。 二、嘌呤摄入过多:引起血尿酸偏高的原因主要是由于血尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。 三、内源性嘌呤产生过多:1:嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。四、尿酸排泄障碍。故本题答案为BCD。