正确答案: D
惊恐发作
题目:
患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/分,呼吸28次/分,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。
解析:在排除器质性疾病后,根据患者的临床表现、个性特征及整个发病过程可以诊断为惊恐发作。惊恐发作的主要临床表现为:①在没有任何客观危险的环境下发作,以致发作不可预测;②两次发作的间歇期除了害怕再发作外,没有明显的症状;③发作表现为强烈的恐惧,伴有显著的自主神经症状,还往往有人格解体,现实解体,濒死恐怖,失控感等体验;④发作来得突然,10分钟内达到顶峰,一般不超过1小时,发作意识清晰,事后能回忆发作的经过。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]化脓性脑膜炎患儿久治不愈,应该考虑以下哪种原因
抗生素不敏感
机体免疫力低下
并发硬膜下积液
诊断有误
并发脑室管膜炎
[多选题]对静止性震颤描述错误的是
频率为1~3次/秒
随意运动时震颤加重
[多选题]治疗抽动秽语综合征可选用的药物包括
氟哌啶醇
可乐定
奋乃静
哌咪清
卡马西平
[多选题]急性感染性多发性神经根炎临床特点包括以下哪几项内容
好发年龄小于10岁
脑脊液蛋白细胞分离
肢体为对称性、弛缓性瘫痪
可表现为Miller—Fisher综合征
[多选题]手足徐动型脑性瘫痪的临床特点是
手足徐动明显
喂哺困难、流涎
语言困难明显
[多选题]符合简单型热性惊厥的是
体温39度
强直阵挛性发作
惊厥<10分钟
[多选题]少年型重症肌无力主要表现是
单纯眼睑下垂
复视、斜视
[多选题]小儿良性癫痫伴中央颞区棘波的主要临床特征是
多在5~10岁发病
发作类型呈部分简单运动性发作,多在夜间发作
脑电图示颞中区、中央区高幅双相尖波或棘波
智力正常,预后良好