[单选题]女性,22岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为
正确答案 :B
预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护
解析: 结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少。减药太快或用药时间太短,容易产生胸液或毒性症状的反跳。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够,胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。因此,加用激素其先决条件是预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护。故选B。
[单选题]UIP全称是 ( )
正确答案 :A
寻常性间质性肺炎
解析: 寻常性间质性肺炎英文缩写为UIP。
[单选题]对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为
正确答案 :C
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
解析:对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时,尚有肠杆菌属细菌,铜绿假单胞菌、MRSA等。
[多选题]卡氏肺囊虫肺炎近年急剧增加相关因素是
正确答案 :BCDE
器官移植
AIDS的出现与流行
免疫抑制剂的广泛使用
糖皮质激素的广泛使用
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