正确答案: AC

出血 幽门梗阻

题目:消化性溃疡常见的合并症是

解析:(一)出血:出血是消化性溃疡最常见的并发症。症状包括呕血(呕鲜血或"咖啡样"物),解血样或柏油样黑便(分别称便血或黑便),和因失血所致的虚弱,直立性低血压,晕厥,口渴和出汗。(二)穿孔:穿孔常表现为急腹症。穿透至腹膜腔的溃疡常位于十二指肠前壁,较少位于胃部。患者突然感到剧烈持久的上腹部疼痛,迅速扩展至整个腹部,常逐渐以右下腹部最为显著,有时可放射至单肩或双肩。(三)幽门梗阻进食后持续性腹胀或饱满感和食欲下降常提示胃出口梗阻。长时间呕吐可导致体重下降,脱水和碱中毒。(四)胃癌:幽门螺杆菌与胃体和胃窦部的肠型腺癌有关,而与胃贲门部的癌肿无关,结合题干AC符合本病特点。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]胆道病变中B超显示较差部位哪些除外
  • 肝内胆管

    肝总管

    胆囊

    胆总管上段

  • 解析:肝内胆管,左、肝管在门脉左右支的前方,内径在2mm以下;正常肝内胆管二级以上分支超声难以清晰显示。故ABCD除外。

  • [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
  • 阳明经头痛


  • [多选题]慢性胃炎的治疗药物有
  • 抑酸药

    抗酸药

    促胃肠动力药

    胃黏膜保护药

    中药

  • 解析:慢性胃炎的治疗药物:疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。

  • [多选题]带下过多的辨证在于辨别( )
  • 气味

    舌脉


  • [多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为
  • 弥漫型

    结节型

    块状型

  • 解析:块状型最多见,结节型较多见,弥漫型最少见。

  • [多选题]腹壁柔韧感可见于
  • 结核性腹膜炎

    血性腹水

    腹膜癌

  • 解析:腹部柔韧感是由于腹膜受到轻度刺激或慢性炎症所造成的,可见于结核性腹膜炎的各型,但一般认为是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。也见于腹膜癌及血性腹水的患者。故ACD正确。

  • [多选题]属于梅核气的治法是( )
  • 理气

    化痰

    解郁


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