正确答案: C

水和电解质

题目：患者，男，36岁，急性上呼吸道感染，体温39.3℃，遵医嘱应用退热剂降温，用药后，应注意及时补充

解析：应用退热剂之后因大量出汗，体液丢失，易出现脉搏细速、四肢湿冷、血压下降等虚脱症状，护士应注意观察，及时补充水和电解质。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，55岁，诊断为胰腺癌，诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄染，以下护理措施不正确的是

协助患者抓挠减轻瘙痒

解析：胰头癌患者常有黄疸，每日可用温水拭浴，保持皮肤清洁，指导患者涂抹止痒药物，避免指甲抓伤皮肤，避免用力搓擦。

[单选题]小儿腹泻重症区别于轻症的要点是

有水、电解质紊乱和酸中毒

解析：有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。

[单选题]患者张某，男，52岁，有十二指肠溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做大便隐血试验，应给患者下列哪一组菜谱

茭白、鸡蛋

解析：采集大便潜血标本，检查前3天，为防止出现假阳性，应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜。

[单选题]某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医嘱予沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察

足背动脉搏动

[单选题]患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是( )

体温

解析：寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤是根据患儿体温制定，因此，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是体温。