[多选题]关于药学服务的主要实施内容,叙述正确的是
正确答案 :ACD
协助医护人员制定和实施药物治疗方案
定期对药物的使用和管理进行科学评估
医、药、护有机结合,共同承担医疗责任
[多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有( )。
正确答案 :ACE
普拉睾酮
两性霉素B
红霉素
解析:本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有:①普拉睾酮:不宜选用氯化钠注射液溶解,以免出现浑浊。②洛铂:氯化钠可促进降解。③两性霉素B:应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素:静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解,可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐,产生胶状不溶物,使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵:与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用,可使其疗效降低。⑥氟罗沙星:应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解,可出现结晶。所以,选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中,青霉素结构中含有β-内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100mL氯化钠注射液中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆浓度,又可减少因药物分解而致敏。选项D中,大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。因此,本题的正确答案为ACE。
[多选题]有关硬胶囊剂的正确表述是
正确答案 :BDE
可掩盖药物的苦味及臭味
空胶囊常用规格为0~5号
胶囊可用CAP等材料包衣制成肠溶胶囊
解析:胶囊剂的特点有:①能掩盖药物不良嗅味或提高药物稳定性;②药物的生物利用度较高;③可弥补其他固体剂型的不足,如含油量高的药物或液态药物可制成软胶囊剂;④可延缓药物的释放和定位释药。不宜制成胶囊剂的药物有药物的水溶液或稀乙醇溶液;风化性药物;吸湿性药物,易溶性的刺激性药物。空胶囊共有8种规格,常用的为0~5号,随着号数由小到大,容积由大到小。填充物料除了药物外,一般还加入稀释剂、润滑剂等辅料,可以加入粉末,也可以制成小丸后加入。肠溶胶囊剂的制备方法有:①根据明胶性质,与甲醛作用,生成甲醛明胶,只能在肠液中溶解;②在明胶壳表面包被肠溶衣料如CAP、HPMCP等。
[多选题]在静脉输液过程中,若需往输液瓶中加药时,应当做到
正确答案 :ABCDE
检查应加药品的名称、浓度、剂量和使用方法
在洁净室先将药液抽吸到注射器内
将注射器放在治疗盘内携至病床边
将输液瓶从输液架上取下,瓶口朝上,消毒瓶口后,用注射器将应加药液注入,摇匀输液瓶内的液体后,将输液瓶口朝下重新挂到输液架上
若需往小壶内加药,在消毒小壶调节孔后,左手抓紧小壶上方的输液管,右手将调节孔打开,将注射针伸入调节孔内,缓慢向小壶内注入药液。加完药后,关闭调节孔,松开小壶上部输液管
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