正确答案: C

先天性胆总管囊肿合并胆管炎

题目：女孩，3岁，近20天出现腹痛，伴呕吐，发热达38.5℃，皮肤黄疸3天，尿色深黄。体检发现腹较胀。右上腹饱满，有压痛。

解析：1.一旦确诊，应尽快手术。 2.胆管扩张时腹部B超能够明确地查出液性内容物的部位和范围，胆管扩张的程度和长度，其诊断正确率可达95％。 3.先天性胆总管囊肿临床表现有腹痛、肿块、黄疸，发热、呕吐，粪便和尿液的颜色改变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

燥

[单选题]女孩，7岁，腹痛4天，伴恶心、呕吐，体温38．5℃。于1天前开始腹泻，每天4～6次，粘液便。粪化验WBC2～3个／HP。引起腹泻的原因最不可能为

溃疡病急性穿孔

[单选题]最准确地判定病人营养状况的方法为

同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠

解析：和标准身长、体重表比较，如无水肿，患者的体重较标准体重低15%以上，表示营养不良。血浆蛋白测定结果，白蛋白低于35g/L表示营养不良，低于21g/L为重度营养不良。现简介一些判定营养情况的方法：①三头肌皮皱厚度；②上臂中部周长；③肌酐/身高指数；④血清转铁蛋白量；⑤淋巴细胞总数；⑥细胞免疫状态的测定；⑦氮平衡试验。上述各项指标对患者营养状况的判定有一定的局限性，有些指标的正常值范围较大，精确性受到限制，故应同时检测数项指标和进行综合分析，才能比较正确地判定患者营养的优劣。应用核素稀释法测定身体中总的可交换钾和总的可交换钠，从而判定患者营养状况的方法，虽然正确、可靠，但尚难在一般的医院中开展应用。故答案应选D。

[单选题]以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行 ( )

诊断性腹腔穿刺