[多选题]引起分泌性腹泻的原因包括
正确答案 :ABCD
小肠淋巴瘤
先天性肠黏膜离子吸收缺陷
外源性或内源性促分泌物刺激
胆酸重吸收障碍
解析:引起分泌性腹泻的疾病主要五大类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)分泌大量VIP,促进空肠、回肠和结肠的水和Na+、K+、C1-等电解质分泌增加,导致水样腹泻,该病也称胰性霍乱。2.内源或外源性导泻物质如胆酸、脂肪酸、某些泻药等。在广泛回肠病变、回肠切除或旁路时,胆酸重吸收发生障碍而进入结肠,刺激结肠分泌而引起分泌性腹泻。过量脂肪酸对结肠的刺激也是分泌性腹泻的原因之一。故CD正确。3.肠道淋巴引流障碍广泛小肠淋巴瘤、肠结核、Crohn病等。故A正确。4.分泌性直肠或乙状结肠绒毛腺瘤。5.先天性氯化物腹泻(C1-:HCO3交换机制缺陷)和先天性钠腹泻(Na+:H+交换机制缺陷)等。B正确。E没涉及。错误。
[单选题]男性,35岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。为预防肺部感染,针对外源性感染途径,下列措施以哪一项最重要( )
正确答案 :E
严格无菌操作、器械的消毒灭菌
[单选题]A型胃炎的好发部位
正确答案 :C
胃体部
解析:慢性胃炎根据炎症分布的部位,分为胃窦胃炎,胃体炎和全胃炎。幽门螺杆菌感染首先发生胃窦炎,然后逐渐向胃近端扩展为全胃炎。A型胃炎,又称自身免疫性胃炎,主要表现为胃体胃炎。
[多选题]回盲部易患肠结核是因为 ( )
正确答案 :BCE
肠内容物在回盲部停留时间较长
回盲部有丰富的淋巴组织
结核杆菌易侵犯淋巴组织
解析:结核杆菌易在回盲部引起病变,主要和下列因素有关: (1)在正常生理情况下,肠内容物在通过回盲括约肌前,滞留于回肠末端的时间较长,加之结肠近端反蠕动,使肠内容物在盲肠逗留的时间更久,这样就增加了结核杆菌对回、盲肠粘膜接触和侵犯的机会。 (2) 回盲部有丰富的淋巴组织,而结核杆菌最易侵犯淋巴组织。
查看原题