正确答案: D

尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高

题目：急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是

解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天，超过正常值3倍可确诊，其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周，但受尿量的影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]《血证论》指出，为水之上源的是（ ）

肺

[单选题]根据脏层胸膜破口的特点，气胸可分为

闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸

解析： 根据脏层胸膜破裂情况不同及其发生后对胸腔内压力的影响，自发性气胸通常分为以下三种类型：(1)闭合性(单纯性)气胸：胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔，(2)交通性(开般性)气胸：破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉，使破口持续开放，吸气与呼气时空气自由进出胸膜腔。(3)张刀性(高压性)气胸：破裂口里单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔，呼气时胸膜腔内压升高，压迫活瓣使之关闭，致使胸膜腔内空气越积越多，内压持续升高，使肺脏受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流。故选A。

[多选题]慢性支气管炎的处理要点为

改善环境，避免刺激

呼吸困难时给予支气管扩张剂

应用祛痰药

氧疗

稳定期慢性支气管炎不推荐使用抗生素和皮质激素

[单选题]大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑

假膜性肠炎

[单选题]下列哪项可以作为诊断支气管哮喘的依据

反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解

[单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为

应用呼气末正压通气

解析：对ARDS患者应尽早应用机械通气治疗。采用呼气末气道内正压（PEEP）或持续气道内正压（CPAP）通气。