正确答案: A
15%
题目:温抗体型自身免疫性溶血性贫血,在病程中幼红细胞呈巨幼变的占
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举一反三的答案和解析:
[多选题]影响HL预后的因素有
性别
组织类型
临床分期
年龄
有无全身症状
[单选题]男性,28岁,左锁骨上窝淋巴结肿大2个月。淋巴结病理为:霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。胸片:纵隔不宽,余检查均正常,该患者最佳治疗方案为
单纯放疗
解析:该霍奇金淋巴瘤患者的临床分期为Ⅰ期,所以最佳治疗方案是单纯放疗,其余治疗方案不是最佳。
[多选题]实热证常见的症状有( )
高热不恶寒,烦躁不宁
口渴喜冷饮
小便短赤,大便秘结
舌红,苔黄干
[单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
血瘀日久
[多选题]镰状细胞贫血溶血发作时的治疗包括
供氧
补液
输血
控制感染
解析:镰状细胞贫血,目前尚缺乏有效治疗办法,对症治疗可以减轻症状与痛苦,帮助病人度过危象时期非常重要。
1.感染:预防和治疗感染可以减少引发危象的发生。
2.输血治疗:患者大都已经适应慢性贫血,若非必需,不宜经常输血。当发生再生障碍型危象时,应予输红细胞。发生巨幼细胞危象时,应予叶酸治疗。一旦发生梗死危象、溶血危象或其他严重临床情况(如严重感染、重度下肢溃疡、患者需行全身麻醉和手术)时,可进行换血疗法,输入洗涤红细胞并补充右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)或5%葡萄糖水,目的是使含HbS的红细胞减少至25%~50%以下,维持血液循环畅通。
3.支持及对症治疗:给氧、止痛药等可减轻患者痛苦。
4.药物治疗:应用羟基脲、红细胞生成素并配合补铁,可显著提高HbF水平,减少栓塞危象和输血量。
5.骨髓移植:在少数病例取得成效,然而神经系统后遗症似有增加。
[多选题]泄泻的临床症状有( )
排便次数增多
腹痛腹胀
大便粪质清稀
[单选题]易于溶血的环境是
酸性
[单选题]慢性病性贫血铁代谢的特征是
血清铁下降,铁蛋白升高,总铁结合力下降
解析:慢性病性贫血是慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性的贫血,机制主要是单核-吞噬细胞系统内铁释放障碍,因此贮存铁量增多,向幼红细胞释放铁减少,导致血清铁下降、总铁结合力升高。