[单选题]为使滴眼剂对角膜的通透性增强，可对滴眼剂( )

正确答案 ：E

所有以上措施

解析：增加滴眼剂角膜通透性，①赋形剂：能影响到药物在泪液中的丢失率、角膜前泪膜中药物饱和度、药物与角膜接触时间，从而影响到药物在角膜的通透性。②pH:弱碱基药物在pH值较高时容易通透角膜，而弱酸药物在pH值较低时通透角膜较好。③添加剂：有表面活性作用，可降低非极化药物的表面张力，使角膜对药物的吸收增加。④分子量：大于500g／mol的药物角膜吸收能力很差。

[单选题]患者男，36岁，右眼疼痛、畏光、流泪及视力下降1个月，诊断为“蚕食性角膜溃疡”。颞下方角膜缘区溃疡形成，范围从角膜时钟位6点至10点，溃疡最宽处为3mm，病变区角膜变薄，约为正常角膜厚度1／4，有穿孔危险。目前最适合的治疗方案是（ ）。

正确答案 ：E

新月形带角膜缘的板层角膜移植

解析：蚕食性角膜溃疡是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡。确切病因不清，可能的因素包括外伤、手术或感染（寄生虫、带状疱疹、梅毒、结核、丙型肝炎等）。病灶局限于周边部且较为表浅，可行相邻的结膜切除，联合病灶区角巩膜病灶浅层清除术，可望控制病变。如病变已侵犯瞳孔区，或溃疡深有穿破危险者，可根据病变范围，采用新月形、指环形或全板层角膜移植。如角膜已穿破，可行双板层角膜移植或部分穿透性角膜移植。移植片均应带有角膜缘（干细胞）组织。术后继续用环孢素或FK506，对于预防角膜病变复发有一定疗效。从此患者目前的病情分析，最适合的手术治疗方案是E。

[多选题]可以引起眼部迟发型超敏反应的常见药物有（ ）

正确答案 ：ABCDE

阿托品

硫柳汞酊

庆大霉素

碘苷

毛果芸香碱

[多选题]角膜代谢所需的氧气来源于( )

正确答案 ：ABCDE

角膜缘血管网

空气

泪膜

房水

结膜

解析：在睁眼的情况下，角膜所需要的氧气80%来自于外界空气，15%来自于角膜缘部血管，5%来自于房水。在闭眼的情况下，角膜所需要的氧气70%来自于睑结膜血管，10%-15%来自于房水，10%-15%来自于角膜缘部血管。因为睡眠时，眼睑完全遮盖了角膜，只有通过呼吸道获得氧气，经血液循环将含氧量高的动脉血注入睑结膜下的血管，睑血管壁非常薄，可以使血管内的氧气依靠浓度梯度传递给角膜。实际上，空气和睑结膜血管提供的氧气并不能直接参与角膜的代谢，必须依赖泪液为媒介才能传递给角膜，因而当泪液分泌不足时，如患有干眼症，各种原因导致泪腺萎缩或功能低下减少了泪液的分泌，都会招致角膜的氧代谢障障碍。

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