正确答案: E
肝性脑病
题目:患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。
解析:1.从肝性脑病的典型症状和脑电图可以诊断为肝性脑病。
2.肝性脑病的氨中毒说认为由于肝功能不全情况下,血氨的来源增多或去路减少,引起血氨增高。高浓度的血氨通过干扰脑组织的能量代谢,对神经细胞膜的抑制作用,以及对神经递质的影响从而出现脑功能障碍而导致昏迷。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]不属于染色体结构异常的是 ( )
嵌合体
随体
多倍体
[多选题]血管内皮释放的NO的作用有 ( )
舒张血管
降低血压
抑制血小板的粘附
抑制血小板的聚集
[多选题]血清钾升高可见于下述哪些情况
急性肾衰竭少尿期
慢性肾衰竭
严重组织损伤
解析:本题考查血清钾升高的临床意义,急性肾衰竭在少尿期出现电解质紊乱可使钾潴留,造成高钾血症。慢性肾衰竭时,肾脏的排泄功能减退,体内多余的钾不能从尿中排出,亦会造成血钾升高。严重组织损伤时组织细胞大量破坏,细胞内钾大量释放入血,血钾升高。
[多选题]下列哪些符合阵发性冷性血红蛋白尿( )。
儿童多见,无遗传因素
与病毒感染有关
Coombs试验阳性
冷热溶血试验阳性
引起本病的抗体为D-L冷抗体
[多选题]ITP可出现
BT延长
骨髓巨核细胞增多
[多选题]红细胞能量代谢的途径包括( )。
戊糖磷酸途径
2,3-二磷酸甘油酸支路
葡萄糖酵解途径
解析:三羧酸循环是葡萄糖有氧氧化的重要部分,在线粒体中进行,为机体提供大量的能量,而成熟红细胞中无线粒体等细胞器,不能进行葡萄糖的有氧氧化;糖异生是指非糖化合物(如乳酸、甘油、生糖氨基酸等)在酶的作用下转变为葡萄糖或糖原的过程,主要发生在肝、肾细胞的胞质及线粒体。
[多选题]下列哪项符合血小板的聚集作用 ( )
血小板聚集在血小板之间进行
血小板聚集需GPⅡb/Ⅲa、Fg和钙离子,三者缺一不可
PFA是血小板诱聚剂
体外血小板也可发生聚集
血小板聚集通常发生在血小板激活以后
[多选题]血浆蛋白主要生理功能有:
多种代谢物的运输载体
缓冲血浆pH变化
参与机体的免疫功能
参与生理性止血
维持血浆胶体渗透压
[多选题]下列哪些属于血管壁的止血功能 ( )
血管收缩反应
促凝物质释放反应
激活血小板
激活凝血途径