正确答案: A

拇指完全离断

题目:千方百计再植

解析:拇指是手指中最重要的,占手部功能的40%,所以拇指要千方百计再植。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]对截瘫患者应积极处理,防止并发症压疮发生,下列哪几项是正确的
  • 床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥

    每2小时翻身一次,夜间可适当减少次数,保证患者休息

    对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩

    对已发生深的压疮要及时剪去坏死组织,勤换敷料

    待炎症控制、肉芽新鲜时,做转移皮瓣缝合

  • 解析:防治方法是:①床褥平整柔软,或用气垫床;保持皮肤清洁干燥;②每2~3小时翻身1次,日夜坚持;③对骨隆突部位每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩;④浅表压疮可以用红外线灯烘烤,但需注意发生继发性灼伤;⑤深度压疮应剪除坏死组织,勤换敷料;⑥炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合。对于答案B在实际护理工作中可在夜间延长至3-4小时翻身一次,保证患者睡眠时间。本题答案选择ABCDE。

  • [单选题]5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理哪项欠佳
  • 切开引流

  • 解析:题目中的描述考虑是化脓性关节炎,现在起病3天,浮髌试验(+),目前处于浆液性渗出期。关节切开适用于浆液纤维性渗出期或脓性渗出期,直视下病灶清除,安置灌洗引流装置。故本题选E.

  • [单选题]强直性脊柱炎的临床表现是
  • 发病部位多起自骶髂关节,可沿脊柱向头侧发展

  • 解析:强直性脊柱炎多见于16~25岁青年,尤其是青年男性,一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状。约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。故本题答案正确的是B。

  • [单选题]屈指肌腱损伤,修复后提倡
  • 保护性被动活动

  • 解析:肌腱损伤缝合后需要石膏固定3-4周,早期的活动有利于减少粘连和功能恢复,在修复后早期行主动伸指,被动屈指的保护性被动活动锻炼,本题答案选择B。

  • [单选题]在骨折的急救中,不正确的处理是
  • 开放外露的骨折断端均应立即复位

  • 解析:在骨折的急救中,开放外露的骨折断不能复位,会增加感染,在急救中只要保护好就可以了,本题答案选择C。

  • [单选题]下列骨折造成周围组织损伤中,哪项是错误的 ( )
  • 肱骨内上髁骨折,可伤及肱动脉

  • 解析:发生肱骨内上髁撕脱骨折时肘关节内侧组织如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可能损伤。肱动脉损伤多见于肱骨干骨折。本题答案选择E。

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