正确答案: B
卵巢颗粒细胞瘤
题目:患者,女性,59岁。绝经8年,近3个月阴道出血2次,每次持续约3天。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及拳头大肿物,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结:无转移。
解析:1.此题答案最易混淆者为选项A。卵巢颗粒细胞瘤表面光滑,圆形或卵圆形,多为单侧性。此瘤为最常见的功能性肿瘤,能分泌雌激素,故有女性化作用,绝经后妇女可有子宫内膜增生过长,甚至引起腺癌。因患者阴道不符合老年性改变的表现,以上均支持颗粒细胞瘤的诊断。故选B。【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4”知识点进行考核】
2.发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤,除非患者全身情况不能承受,否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤宜采取手术切除(尽可能将之彻底切除),如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4”知识点进行考核】
3.化疗为主要辅助治疗措施。卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感,可用于手术后预防复发、延长生命。【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4”知识点进行考核】
4.化疗病人的护理:鼓励病人多咀嚼,多说话,以利唾液(内含溶菌酶)的分泌。饮食应以较清凉、质软、无刺激性食物为主,急性期的病人应以流食少渣为主。选项E描述正确。【该题针对“妇产科护理学(实践能力)4”知识点进行考核】
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举一反三的答案和解析:
[单选题]慢性脓胸纵隔移向为
患侧
解析:慢性脓胸纵隔移向患侧。
[单选题]接受清洁手术者的手术时预防用药的时间至
术后24小时
解析:清洁手术预防用药时间在术前30分钟至2小时内一剂,术后24小时内停药。清洁-污染手术可用至48小时。择期的结直肠手术前,需要通过导泻或灌肠剂进行肠道准备,在手术前24小时开始给予不吸收的口服抗菌药物,共3次。
[单选题]呼气性呼吸困难的最常见病因是
小支气管痉挛
解析:引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛,常见于COPD及支气管哮喘;大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难;而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损,常表现为混合性呼吸困难。
[单选题]某医院发生大规模甲型肝炎暴发,已出现1人死亡,以下措施错误的是
医院于24小时内报告当地卫生行政部门
解析:当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果这三种情况时,医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。
[单选题]硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时,常用的一次剂量是
2mg
解析:硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时,常用的一次剂量是2mg。
[单选题]下列关于急性上呼吸道感染的描述,错误的是
成人普通感冒多由细菌感染引起
解析:急性上呼吸道感染主要由病毒或细菌引起,细菌性感染仅占小部分,70%~80%是由病毒引起。
[单选题]胃破裂的腹穿抽出液是
黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣
解析:胃破裂:从腹部伤口涌出未消化的食物、胆汁、气体,腹穿抽出液体是黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣。
[单选题]以下有关医院感染的叙述正确的是
医院感染的研究对象主要是病人和医务人员
解析:医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等 。
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
解析:第九章 实施与监督 第五十条 医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。