正确答案: ABDE

护士应收集患者有关疼痛的资料 明确诊断后才可采取药物止痛治疗 心理护理可减轻疼痛 可采用疼痛评估法,评估疼痛程度

题目:对疼痛患者施行护理,正确的是

解析:在疼痛护理的实施过程中:护士应收集患者有关疼痛的资料;明确诊断后才可采取药物止痛治疗以免掩盖病情,心理护理可减轻疼痛,可采用疼痛评估法,评估疼痛程度都是正确的。疼痛是个人的的理解和体验,护士不可根据自己对疼痛的理解和体验,来判断患者的疼痛程度,故选ABDE。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]骨髓外造血的特点是
  • 常见于造血需要增加时

    肝、脾、淋巴结恢复到胎儿期造血状态

    肝、脾、淋巴结肿大

    外周血可出现幼稚粒细胞和幼红细胞

    病因去除后造血可恢复正常

  • 解析:骨髓外造血:小儿造血器官的一种特殊反应,一般正常情况下,骨髓外造血极少。出生后,尤其在婴儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。感染及贫血纠正后即恢复正常。【考点】小儿造血和血液特点

  • [多选题]单纯性肾病综合征的临床特征有
  • 大量蛋白尿

    低蛋白血症

    高度水肿

    高脂血症

  • 解析:(1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。(2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d),尿镜检偶有少量红细胞。(3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳示白蛋白比例减少,球蛋白比例增高,r球蛋白降低。血胆固醇明显增高(>5. 7mmol/L),血清补体正常。 (4)肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质 肾病综合征血症。

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