正确答案: D
消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎
题目:患者男性,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
解析:1.临床表现符合消化道穿孔引起的腹膜炎。
2.最有效的处理是病因治疗,即原发病灶的处理,从而消除引起腹膜炎的原因,故选择手术处理。
3.患者血压下降,出现休克表现,抗休克治疗措施无效,应抗休克同时行手术治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,完全性胃肠外营养病人,滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多,首先处理是
暂停输注
解析:首先停止输注再通知医师进行处理。
[单选题]影响分娩顺利进行的主要因素不包括
产程
[单选题]建设性冲突是指冲突双方( )一致,由于手段或认识不同而产生的冲突,这种冲突对组织效率有积极作用
目标
解析:建设性冲突是指冲突双方目标一致,由于手段或认识不同而产生的冲突 。故选C。
[单选题]肠外营养病人的葡萄糖输注速最多不超过每分钟
5mg/kg
解析:葡萄糖是TPN主要热能来源,是TPN时的最佳选择。成人的代谢能力为4~5g/(kg·d)。当供给过多或输入过快时,部分葡萄糖可转化为脂肪沉积于肝脏,导致脂肪肝。
[单选题]小脑病变可以引起
共济失调
解析:1.因为平衡中枢位于小脑,所以小脑肿瘤可以引起共济失调。
2.临床研究表明,中央前、后回肿瘤可以引起对侧肢体运动和感觉障碍。
3.临床研究表明,额叶病变可以引起记忆力障碍及精神改变。
4.因为视觉中枢位于枕叶,所以枕叶病变可以引起视幻觉。
[单选题]营养不良患儿皮下脂肪最早消退的部位是
腹部
解析:营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是腹部,最后是面部。