正确答案: E
骨筋膜间隔综合征
题目:胫骨干中上1/3骨折,容易发生
解析:若胫骨上1/3骨折,可致胫后动脉损伤,引起下肢严重血循环障碍,甚至缺血坏死。小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。由于骨折后骨髓腔出血或肌肉损伤出血或因血管损伤出血均可引起骨筋膜室高压,导致肌肉缺血坏死。后期成纤维化,将严重影响下肢功能。胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内,在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少;同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着、由胫骨远端获得的血循环很少,下1/3段骨折愈合较慢容易发生延迟愈合或不愈合。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于椎管描述正确的是
由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成
侧壁有椎弓根
解析:椎管是由全部椎骨的椎孔共同串成一条管称为椎管,管内容纳脊髓及其被膜等结构。椎管壁的构成椎管是一骨纤维性管道,其前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成,后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节,两侧壁为椎弓根和椎间孔。本题答案选择BE。
[单选题]女,30岁,车祸2小时。查体:右小腿有一长约16cm的伤口,有胫骨断端外露,出血不多,有广泛软组织挫伤。在X线摄片检查前应行的最佳处理是
清创伤口后行石膏托外固定
解析:骨折的急救处理包括抢救生命、创口包扎、妥善固定、迅速转运,而石膏托外固定是骨折后应立即做出的处理,以免进一步受到污染和损伤,减轻转运过程中的痛苦,故C正确。
[单选题]治疗湿热食积的主方是( )
枳实导滞丸
[单选题]青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是
清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定
解析:依据题目所述,患者是右肱骨干开放性骨折并桡神经损伤,既然是开放性骨折,需要手术,可以在手术中进行桡神经的探查修复,避免再次手术创伤,本题答案选择D。
[单选题]24岁男患,入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折,该患最可能伤及
桡神经深支
解析:桡神经起于臂丛神经的后束,在腋窝内位于腋动脉后方,并于肱动脉一起行向外下方,在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔,至肱桡肌与肱肌之间,在此分为浅深二支。浅支沿桡动脉外侧下降,在前臂中下1/3交界处转向背面,进入手背。深支经桡骨小头外侧穿旋后肌至前臂背侧,下行至腕部。所以桡骨小头损伤时最容易伤及桡神经的深支。正确答案时A。
[单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
四肢枯黄
[多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
补脾胃
清胃火
化食滞
[多选题]参与椎体连接的结构是
椎间盘
前纵韧带
后纵韧带
解析:参与椎体连接的结构是椎间盘和前后纵韧带。
[多选题]"土"性具有的特征包括( )
生化
承载
受纳