正确答案: A
经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术
题目:女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时,单相波电除颤能量为
360J
[单选题]患者女性,50岁,系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为
同侧瞳孔缩小
解析:脑疝是指颅内压增高,使脑组织的一部分受到压迫而向阻力最小的方向移位,并被挤入一些狭小的腔隙,造成该处的脑组织、神经、血管受压,产生相应的症状。患者初期瞳孔轻度缩小,时间很短,常不易发现,以后逐渐开始散大,为动眼神经受压所致。
[单选题]下列哪种情况可能会出现脊髓休克
胸椎骨折
解析:脊髓休克是脊髓损伤后,立即在损伤平面以下出现弛缓性瘫痪,肌张力消失,各种感觉和反射消失,出现括约肌症状。机制是脊髓损伤平面以下突然失去高级中枢调节的结果。而选项A、B、C、E均为非外伤情况,不会立即出现病变平面以下弛缓性瘫痪。
[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是( )
真武汤
[单选题]多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是( )
5~10μg/(kg·min)
[单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为
ALI/ARDS
解析:肺是MODS中最先出现的器官功能障碍表现为ALI,其严重阶段为ARDS,其在MODS的发病过程中有决定性作用。故答案选B。
[单选题]肾气丸的主治是( )
肾阳不足
[单选题]患者男性,37岁,4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗,术后出现脓毒血症,体温一直在39℃以上,畏寒、寒战时超40℃,则该热型属于
稽留热
解析:稽留热(continued fever)是临床上常见的一种热型。体温上升后即恒定地维持在39℃-40℃以上的高水平,达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。多为高热,体温常在39℃以上,一般上午体温较下午低,体温可渐退或骤退。