正确答案: B
病毒性心肌炎(重型)
题目:患儿男,7岁,主诉发热、咳嗽、乏力、心悸半天,突然晕厥、意识丧失伴抽搐急诊入院。体检面色苍白,昏迷,心率60次/分,第一心音低钝,肺部、腹部未见异常。心电图为三度AVB,既往体健。
解析:1.患儿平时体健,排除C、D。结合患儿临床表现判断为B。病毒性心肌炎:重型:罕见,呈暴发型,起病急骤,1~2天内出现心力衰竭或突发心源性休克,患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛、严重心律失常。病情发展迅速,不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内,有些病程长达一年以上。患本病后机体抵抗力降低,易患呼吸道感染而致心肌炎复发,甚至心力衰竭。有的还可逐渐演变成心肌病。心电图:可见严重的心律失常,包括各种期前收缩、室上性、室性心动过速,Ⅱ度、Ⅲ度房室传导阻滞,ST-T改变。
2.心源性抽搐,是由于心输出量突然降低引起脑缺血而诱发的晕厥。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肠蛔虫病的临床特征是( )
阵发性腹痛、呕吐
解析:肠蛔虫病的体征较少,腹痛时脐周可有较轻而不恒定的深压痛。腹壁脂肪较薄的儿童患者可见肠蠕动波,深压可扪及条索样肠型
[单选题]急性肠梗阻,大量呕吐,脉搏细弱,血压下降
等渗性脱水
解析:急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失,可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。
[单选题]关于锌缺乏的描述,错误的是
植物中的锌含量高于动物中的锌含量
解析:供给含锌量较多的食物如肝、鱼、瘦肉等,提倡母乳喂养,合理添加辅食,培养小儿不偏食、不挑食的饮食习惯。补充锌制剂。
[单选题]合理营养、平衡膳食属于促进健康行为中的
日常健康行为
解析:日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为,如合理营养、充足睡眠、适量运动等。保健行为指有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为,如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。