正确答案: D

局部分层穿刺检查(+)

题目：对诊断急性血源性骨髓炎有重要意义的依据是

解析：局部分层穿刺培养出致病菌是急性血源性骨髓炎诊断的金标准，其余选项均为急性血源性骨髓炎的某些表现，而非最主要根据。通过本题讲解使学生明确病理穿刺在临床诊断中的重要意义。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是 ( )

骨髓穿刺有脓性液体，查有化脓菌

解析：急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是骨髓穿刺有脓性液体，查有化脓菌。

[单选题]Risser征：Risser将髂棘分为4等份，骨化由髂前上棘向髂后上棘移动，不正确的是

>50%为Ⅱ度

解析：髂棘骨骺移动：Risser将髂棘分为4份，骨化由髂前上棘向髂后上棘移动，骨骺移动25%为Ⅰ度，50%为Ⅱ度，75%为Ⅲ度，移动到髂后上棘为Ⅳ度。骨骺与髂骨融合为Ⅴ度。答案B不正确。

[单选题]血友病性关节炎病理改变描述正确的是：

中期引起慢性滑膜炎、软骨退变和关节表面侵蚀

解析：血友病性关节病的病理改变主要由骨关节反复出血所致，早期引起关节软组织和关节间隙增宽。反复出血者可有含铁血黄素沉积。中期由于酶的作用使滑膜纤维化和透明软骨分解，引起慢性滑膜炎、软骨退变和关节表面侵蚀。滑膜增殖引起软骨边缘和软骨下骨侵蚀。软骨的退变与破坏导致关节间隙变窄。关节运动受限可引起废用性骨质疏松。晚期出现软骨下硬化和囊变及关节周围软组织萎缩。本题答案中D描述正确。

[单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

二种

[多选题]可视为不稳定舟骨骨折的是

侧方移位明显

近侧1/3骨折

粉碎骨折

伴有舟月骨间分离

伴有腕关节脱位

解析：舟骨骨折伴有舟月骨间分离、腕关节脱位、粉碎骨折、近侧1/3骨折、侧方移位明显的可以视为不稳定骨折。

[单选题]股骨颈骨折好发于

老年人

解析：股骨颈骨折，多见老年人，由以50—70岁者为最多。因老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差，若骨折处理不及时、不适当，都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死，创伤性关节炎，严重地影响老年人的生活。

[单选题]有关绒毛结节性滑膜炎，以下说法正确的是

治疗以滑膜切除为主，术后结合放疗

解析：绒毛结节性滑膜炎又称色素沉着性绒毛结节性滑膜炎，好发年龄为20～40岁，好发于膝关节多见，临床表现多可触及柔韧的肿块，并有弥漫性的压痛，发生于腱鞘者，形成孤立性硬韧带结节。关节积液可抽出血性或黄褐色关节液。治疗是将病变的滑膜彻底切除，术后辅以放疗，防止复发。答案为D。

[多选题]属于补益剂的是（ ）

炙甘草汤

六味地黄汤

一贯煎

归脾汤

[多选题]四物汤的药物组成是（ ）

熟地

当归

白芍

川芎