正确答案: D
肼屈嗪
题目：对肾功能影响较小的抗高血压药是( )
解析：肼屈嗪主要扩张小动脉，降低后负荷，增加心排血量，增加肾血流量较明显。因能反射性激活交感神经及肾素-血管紧张素系统，故长期单独应用难以维持疗效。主要用于肾功能不全或对血管紧张素转化酶抑制药不能耐受的心力衰竭患者。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]治疗真菌性阴道炎首选的是
伊曲康唑
解析：伊曲康唑主要应用于深部真菌所引起的系统感染，治疗真菌性阴道炎首选。如芽生菌病、组织胞浆菌病、类球孢子菌病、着色真菌病、孢子丝菌病、球孢子菌病等。也可用于念珠菌病和曲菌病。
[多选题]非促胰岛素分泌型口服降血糖药包括
双胍类
α-葡萄糖苷酶抑制剂
噻唑烷二酮增敏剂
解析：按照作用机制，口服降血糖药分为促胰岛素分泌型与非促胰岛素分泌型；B、C为促胰岛素分泌剂型口服降血糖药。
[多选题]在电解质紊乱（低血钾、低血镁）下服用，易引发尖端扭转型室性心律失常的药品有
阿司咪唑
环丙沙星
西沙必利
奎尼丁
解析：在电解质紊乱（低血钾、低血镁）下，服用抗过敏药（阿司咪唑、特非那定、氯雷他定），促胃肠动力药（西沙必利），氟喹诺酮类（环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星），延长心肌复极药（奎尼丁等），极易引起尖端扭转型室性心动过速。
[多选题]有关影响药物分布的因素，正确的有
可借助微粒给药系统产生靶向作用
药物与蛋白结合可作为药物储库
淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过效应
药物可穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环速度
解析：根据题意分析，影响药物分布的因素主要有以下几个方面：①血浆蛋白结合率，药物分布与药物和血浆蛋白结合的能力直接相关，多数药物吸收入血后与血浆蛋白呈可逆性结合，只有游离型药物才有药理作用，结合型药物暂时失去药理活性，结合型药物与蛋白结合可作为药物贮库，故选项C不准确、选项B正确；②组织亲和力，淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过效应，可借助微粒给药系统产生靶向作用，选项A、D正确；③局部器官血流量，药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度，选项E正确；④体液pH，影响药物的解离度；⑤体内屏障，如血-脑脊液屏障，只有脂溶性高的药物才能以简单扩散的方式进入脑组织。综合分析，本题应选A、B、D、E。
