正确答案: C
低钙血症
题目:男,22岁,被刀刺破股动脉大出血,血压50/20mmHg,立即给予输液、输血补充血容量,并手术止血,修补破裂血管,共输血3000ml。术后麻醉清醒后,患者突然出现全身抽搐,患者血压100/70mmHg,神志清楚,神经系统无异常,最可能的诊断是
解析:患者大失血后输血较多,大量输血后,库存血液中的防凝剂枸橼酸与钙离子结合后,导致患者血液内游离钙离子减少,低钙血症使神经兴奋性增强,导致全身抽搐,故C为正确答案。尽管大量输入库存血后会出现高钾血症,但不会表现为抽搐,其他选项也不会出现以上症状。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]属于不稳定骨折的是
螺旋骨折
斜形骨折
粉碎性骨折
解析:螺旋骨折,斜形骨折,粉碎性骨折都属于不稳定骨折。
[单选题]局麻药毒性反应的原因,下列描述中错误的是
对局部麻醉药过敏
解析:局部麻醉药不良反应可分为毒性反应和过敏反应,过敏反应属抗原抗体反应,不能列入局麻药毒性反应的原因。临床上,局麻药过敏反应极为罕见,因为局麻药并非生物制品,一般不能构成抗原抗体反应。
[单选题]经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的适应证
后外侧型腰椎间盘突出症
解析:内镜下椎间盘摘除手术是通过电视视频系统辅助内镜下进行的微创手术,根据入路不同分为经椎间孔入路和经椎板间隙入路,其中经椎板间隙入路的手术适应证有后外侧型腰椎间盘突出症,故本题答案选择B。
[单选题]目前在风湿病中下列疾病通过测定HLA等位基因HLA-B27阳性率增高的是
强直性脊柱炎
解析:在强直性脊柱炎患者中约90%的HLA-B27阳性,本题答案选择C。
[单选题]肩关节脱位的临床表现,不包括
Thomas征阳性
解析:Thomas征见于脑性瘫痪,常伴有股直肌挛缩而髋关节屈曲,是一种髋屈曲畸形试验,不是肩关节的表现,故本题答案选择B。
[单选题]十二经脉中,多气多血的经脉是( )
手、足阳明经
[单选题]桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为
远侧骨折端向背侧移位
解析:桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是远侧骨折端向背侧移位,造成掌倾角消失或变负。
[单选题]骨折的晚期并发症
褥疮
解析:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮,故本题答案选择D。