[多选题]患者男性,17岁,因食糯米团后阵发性腹疼,逐渐加重呕吐,腹胀,不排气8小时,急诊时医生根据下列哪些临床表现判断有绞窄性肠梗阻可能
正确答案 :BCE
腹穿有血性腹水
脉块、血压下降
肠音减弱,甚至消失
解析:绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15~43%.一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:1.急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。2.腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。3.呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。4.全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。5.X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。
[多选题]有关原发性腹膜炎,下述正确的是
正确答案 :ABCD
腹腔内找不到原发病灶
致病菌多为溶血性链球菌
脓汁呈黄绿色,无臭味
可以发生于任何年龄
[多选题]能引起肾小球滤过率升高的有
正确答案 :BDE
肢端肥大症
妊娠
巨人症
[多选题]肝外伤肝部分切除术的指征包括
正确答案 :ABC
大块肝组织破裂
肝内较大的血管断裂
大块粉碎性肝组织损伤
解析:肝外伤肝部分切除术的指征是⒈局部损毁性伤,切除损伤的肝组织以便于修复,⒉肝后静脉伤,需要切除部分肝组织以利显露,⒊肝损伤出血,用各种方法不能止血,⒋肝左外叶严重损伤,结合本题答案,正确的是ABC。
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