正确答案: C
伴有心房扑动、颤动的心功能不全
题目:强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好
解析:强心苷对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者通过改善心肌收缩性能、降低心脏前后负荷、增加心输出量因而疗效良好;对继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症的CHF则疗效较差,因这些情况下,心肌能量生产已有障碍,而强心甙又不能改进能量的生产。对肺原性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的CHF,强心甙疗效也差,因为此时心肌缺氧,既有能量生产障碍,又易发生强心甙中毒,使药量也受到限制,难以发挥疗效;对心肌外机械因素引起的 CHF,包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎,强心甙疗效更差甚至无效,因为此时左室舒张充盈受限,搏出量受限,难以缓解症状。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于庆大霉素的作用描述,正确的有( )
抑制细菌蛋白质合成
对铜绿假单胞菌有效
对革兰阴性菌有杀灭作用
由于严重的革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等
解析:庆大霉素用于:①敏感革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染,治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧菌药物合用;②敏感细菌所致中枢神经系统感染,抗菌机制为抑制细菌蛋白合成。故答案为ACDE。
[单选题]下列关于睾酮替代治疗的描述,正确的是( )
通过提高性欲治疗继发性勃起功能障碍
解析:本题考查睾酮的作用特点。睾酮替代治疗不能直接改善勃起功能障碍,而是通过提高性欲,治疗继发性勃起功能障碍。睾酮替代疗法可以改善性腺功能低下,同时也可以改善某些心血管危险因素,对老年和年轻患者的作用相同。给予睾酮治疗后显效的时间较长,需要几天甚至几周。睾酮替代治疗使体内的睾酮水平恢复正常即可,即使增加睾酮的剂量,让睾酮水平超过上限,治疗作用也不再增加。故答案选B。
[多选题]含有三氯唑环,可口服的抗真菌药物有
伊曲康唑
优立康唑
氟康唑
解析:本题考抗真菌药物结构特点。氟康唑、伊曲康唑和依立康唑三者中均含三氯唑结构,且均能口服给药。其他分析:选项C(硝酸咪康唑):含咪唑结构,临床上静脉注射或外作用。选项D(酮康唑):含咪唑结构,是第一个可口服的咪唑类抗菌药。