• [单选题]结肠癌最早出现的临床症状是
  • 正确答案 :D
  • 排便习惯和粪便性状的改变

  • 解析:排便习惯和粪便性状的改变,常是结肠癌最早出现的症状。腹痛也是早期症状之一,常为定位不确切的持续性隐痛。腹部肿块多为瘤体本身,也可为梗阻近侧肠腔内的积粪,不是早期症状:肠梗阳症状一般属结肠癌的晚期症状。全身症状由于慢性失血、癌肿溃疡、感染、毒素吸收引起。

  • [单选题]弥漫性膜性肾小球肾炎的肉眼变化是
  • 正确答案 :B
  • 大白肾

  • 解析:此题是理解记忆题。弥漫性膜性肾小球肾炎时肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性。肉眼观肾体积增大,颜色苍白。

  • [单选题]患者,女,42岁。痛经2年并进行性加重,月经量增多,经期延长。今晨搬重物时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐。妇科检查于右侧附件区隐约可触及肿物,大小边界不清。阴道后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 卵巢巧克力囊肿破裂

  • 解析:卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含褐色,黏稠如糊状陈旧性积血的囊肿,这种囊肿可以逐渐增大,有时会在月经前后或腹压增大时发生破裂。患者痛经2年,呈进行性加重,搬重物后突发腹痛,阴道穹隆穿刺抽出深咖啡色黏稠液体,最可能的诊断为卵巢巧克力囊肿破裂。

  • [单选题]鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大
  • 正确答案 :A
  • 血清淀粉酶增高

  • 解析:水肿型和出血坏死型急性胰腺炎鉴别要点:①重症急性胰腺炎少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,致两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色,称Crey-Turner征;②重症胰腺炎常发生休克;③淀粉酶的高低与病情不平行,出血坏死型急性胰腺炎淀粉酶可正常或低于正常;④重症者低钙血症(<2mmol/L),低血钙程度与临床严重程度平行;⑤黄疸加深。

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