正确答案: ABCDE

头痛的程度常与病情轻重无密切关系 浅在性头痛常见于眼、鼻、齿源性 神经官能症性头痛病程较长 偏头痛对症治疗后常能迅速缓解 头痛伴发热、意识障碍应及时转诊

题目：有关头痛的说法正确的是( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是

手术后AFP又升高提示肝癌复发

解析：正常情况下甲胎蛋白主要来自胚胎的肝细胞，新生儿出生约2周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化其在血清中的含量会急剧增加，甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。AFP在约70%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%，在其他肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的AFP升高。AFP>400μg/L为诊断肝癌的条件之一。病毒性肝炎活动时血清AFP可短期升高，应定期多次随访测定AFP和ALT并进行分析。如：①ALT持续增高至正常的数倍，AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大；②两者曲线分离，AFP升高而ALT正常或由高降低，则应多考虑原发性肝癌。选C。

[单选题]肠易激综合征的症状特点是( )。

表现为便秘与腹泻交替

解析：表现为便秘与腹泻交替出现，应注意肠结核、溃疡性结肠炎、肠易激综合征的可能。

[单选题]下列各项，不属缺铁性贫血的是

总铁结合力降低

解析：血清铁蛋白降低（<12μg/L）；血清铁降低（<8.95μmol/L），总铁结合力升高（>64.44μmol/L），转铁蛋白饱和度降低（<15%）。血象呈小细胞低色素性贫血。

[单选题]腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是

结肠

解析：小肠肠内容物液体成分复杂，早期可产生明显的腹膜炎。大肠内容物液体成分含量少，细菌多，腹膜炎出现晚，但较重。

[单选题]梅毒的主要筛查方式是

非密螺旋体抗原血清试验

解析：非密螺旋体抗原血清试验可用于梅毒临床筛查，并可作定量，用于疗效观察。若非密螺旋体抗原血清试验阳性应做密螺旋体抗原血清试验，确定血清特异性抗体，常用方法有荧光密螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）和苍白密螺旋体血凝试验（TPHA）。

[单选题]高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是( )。

静脉快速滴注甘露醇

解析：患者出现昏迷及瞳孔不等大，则是颅脑损伤严重的表现，瞳孔扩大侧通常是颅内血肿侧，应静推或快速静脉滴注(15～30分钟内)20%甘露醇250ml，同时用呋塞米40mg静推后立即转送，并注意在用药后患者意识和瞳孔的变化，及时转往上级医院救治。