正确答案: B
高磷低钙血症
题目:男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]急性二尖瓣关闭不全的病理生理特点有
左心室舒张末压升高
左心室射血分数下降
左心房压升高
肺毛细血管压升高
[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为
指导临床治疗
判断肾小球损害的敏感指标
较早地反映肾小球滤过功能
初步估计肾功能损害程度
慢性肾衰临床分期的参考
解析:内生肌酐清除率测定的临床意义1.判断肾小球损害的敏感指标:Ccr能较早反映肾小球滤过功能,Ccr低到正常值的50%,血BUN、Cr仍可正常。2.评估肾功能损害程度:肾衰竭代偿期:80~51ml/min;肾衰竭失代偿期:50~20ml/min,肾衰竭期:19~10ml/min,尿毒症期:<10ml/min指导治疗:<30~40ml/min,应限制蛋白摄入,<30ml/min噻嗪类利尿剂治疗无效,<10ml/min应进行透析治疗。4.肾衰竭用药参考:由肾代谢或排出的药物可据Ccr调节用药剂量和用药时间。
[多选题]淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有
弥散功能障碍
混合性肺功能障碍
限制性通气功能障碍
阻塞性通气功能障碍
解析:淋巴管肌瘤病(LAM)是一种比较罕见的疾病,几乎所有的病例均发生于女性,以育龄期女性为主,平均年龄30~40岁。LAM主要累及肺脏,典型表现为弥漫性囊性改变,严重影响患者肺功能,而目前尚缺乏有效的治疗方法。临床表现:LAM常见呼吸系统症状包括自发性气胸、乳糜胸、呼吸困难、咯血和胸痛等。通常起病隐匿,在临床出现症状前可能已经有活动耐力差等表现,随疾病发展出现呼吸困难症状,并进行性加重。气胸和乳糜胸常为LAM的首发症状,并可反复发生。在整个病程中,超过一半的患者会出现气胸,乳糜胸见于20%~30%的患者。LAM还可有肺外受累,例如,可有腹胀和腹痛等症状。腹部和盆腔CT检查可发现淋巴结肿大、腹膜后淋巴管肌瘤、肾血管肌脂瘤。部分患者可出现乳糜腹水。淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有弥散功能障碍、混合性肺功能障碍、限制性通气功能障碍、阻塞性通气功能障碍。
[多选题]正确的pSS治疗是
密切随诊观察病情变化
主要是替代和对症治疗
防治本病的系统损害
预防因长期口、眼干燥造成局部损伤
解析:干燥综合征尚无根治办法,主要是替代和对症治疗。治疗的目的是预防因长期口、眼干燥造成局部损伤,密切随诊观察病情变化,防治本病系统损害。
[多选题]下列类型水肿属中医"阳水"范围的有( )
风水泛滥
水湿浸渍
湿热壅盛
[多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
清泻脏腑
清营凉血
清热解毒
清热泻火
[多选题]骨性关节炎可累及的关节结构包括
滑膜
软骨
软骨下骨板
关节囊