正确答案: A

卡托普利

题目：男性，30岁。因眼睑和下肢水肿5天就诊。5年前曾患"急性肾炎"BP21．3／14kPa(160／105mmHg)，双踝部轻度凹陷性水肿，尿常规：蛋白(++)，RBC 8～10个／HP，WBC 0～1个／HP，血Cr106．1μmol／L

解析：ACEI除具有降压作用外，还具有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。它可通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用，降低肾小球内高压、高灌注和高滤过，并能通过非血流动力学作用起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，25岁，上呼吸道感染后4天见肉眼血尿，无皮疹水肿，血压14．7／10．7kPa，首先怀疑

隐匿性肾炎、IgA肾病

[单选题]男，33岁，反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月，颜面、眼睑、双下肢无浮肿，血压120／75mmHg，多次24小时尿蛋白定量0．76g～0．92g，尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主，肌酐、尿素氮均正常，诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是

肾小球性蛋白尿

解析：隐匿性肾炎蛋白尿成因为免疫因素作用致肾小球损伤的结果，为肾小球性蛋白尿。

[多选题]男性，56岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，其尿量为15ml/h，关于少尿的机制，下列说法正确的是 ( )

血流动力学异常

肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

管腔中的液体反漏

肾小管上皮细胞代谢障碍

[单选题]当混浊性尿液加热时，尿液变为清亮，其混浊的原因为

尿酸盐沉淀

[单选题]IgA肾病尿沉渣检查常显示

尿红细胞增多

[单选题]患者，女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8个／HP，临床首先考虑

肾动脉栓塞

[多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）

风团反复发作

迁延数年

神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细

舌淡，苔薄，脉濡细

[单选题]某外伤患者大出血后血压降低到60／40mmHg，尿量明显减少的原因主要是

肾小球毛细血管压降低