正确答案: C

7~9天

题目: 男性,50岁,患胃溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]一位82岁的老年男性由于骨关节病导致腰部疼痛,几年来,他的疼痛在小剂量阿片类药物作用下得到很好的控制。从去年以来,他的疼痛加剧了,同时目前的药物虽然让他昏昏欲睡,但是无法很好的缓解疼痛,下一步对患者的疼痛管理应该是()
  • 诊断性腰椎阻滞

  • 解析:在老年患者中,若弱阿片类药物无法有效减轻重度疼痛,则需要对该患者接受治疗性神经阻滞或低危性神经疼痛切除的治疗方法进行风险-收益比例评估,以评估是否进行以上治疗而非给予强阿片类镇痛药。例如,一个患有由关节面关节炎所导致低位腰背痛的老年患者,在用局麻药物进行诊断性神经阻断术后,其腰背痛得到改善,因此可被判定为可能从关节面脊神经根切断术中收益。在上面这个例子中,风险-收益的天平更倾向于以微小侵入性手术,而非阿片类药物治疗来获益,这是由于除了阿片类众所周知的许多不良反应以外,其亦可能对认知能力和机体功能产生不良影响。

  • [单选题]脊髓内部信息交换的纤维通路是
  • 脊髓固有束


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