正确答案: E
颈深部化脓性蜂窝织炎
题目:患者男,36岁。牙痛,牙龈肿胀7天,突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热、寒战1天。查体:T39.0℃。左颈部肿胀,张力大,压痛明显,未触及明显包块。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,27岁。腹部被压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
小肠破裂
解析:题目中描述的外伤后腹膜炎的症状明显,首先考虑是空腔脏器的损伤,最可能的诊断是小肠破裂,答案选择D。
[单选题]门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为( )
胃冠状静脉
[单选题]胸骨后绞窄样痛并有重压窒息感,常见于
心绞痛
解析:心绞痛(angina pectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失
[多选题]恶性黑色素瘤,下列说法正确的是
黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的
正常皮肤也可以发生黑色素瘤
最佳治疗方案是外科手术切除
黑色素瘤可以有家族史
解析:恶性黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的,正常皮肤也可以发生,一经确诊后要尽快做原发灶扩大切除手术,多发性黑色素瘤可能与遗传因素有一定关系。故本题答案选择C。
[多选题]关于胰头癌的描述哪些不正确
90%以上是腺泡细胞癌
转移有局部直接浸润和淋巴途径,不发生血行远处转移
晚期才出现上腹疼痛、不适的症状
黄疸出现提示手术不能切除
解析:胰腺癌(包括胰头癌)主要的细胞类型是导管细胞腺癌,除局部直接浸润和淋巴途径的转移外,也可以发生血行的远处转移,如肝转移等。上腹疼痛早期即可以出现,常为首发症状,可能是由于胰管梗阻致管内压升高所致。黄疸是病人的主要症状,大多数的病人常因为黄疸而就医。黄疸出现的早晚与肿瘤距离胆总管远近有关,可以在病程的早期出现,也可能较晚,并不代表肿瘤的大小和病程的早晚,因此不是手术不能切除的指征。肿瘤标记物CA19-9具有辅助诊断价值。
[单选题]睾丸的间质细胞产生雄激素,称为睾酮。睾酮入血液后,对LH的分泌及GnRH的分泌有负反馈调节作用,此种调节称为
腺垂体-间质细胞轴
[单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清
原发病灶
[单选题]阑尾与盲肠位置关系中,最常见的是
阑尾位于盲肠的后内侧