正确答案: A

肾实质性病变加重

题目:女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是
  • 血磷升高,血钙降低


  • [单选题]慢性肾衰竭高钾血症最有效的处理措施为
  • 血液透析


  • [单选题]最早用于治疗NS的药物为
  • 氮芥


  • [单选题]类风湿关节炎的遗传易感基因是 ( )
  • HLA-DR4


  • [单选题]一位肌酐清除率稳定在15ml/min的病人出现尿频、尿急、尿痛,尿WBC满视野,在尿培养结果回报之前,应给予下列哪种抗生素
  • 氨苄青霉素


  • [多选题]纤维支气管镜检查适应证是
  • X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者

    不明原因的干咳或局限性喘鸣

    不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者

    性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查

    原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


  • [单选题]病历摘要的书写应避免
  • 字数超过800字


  • [单选题]关于急性肾小管坏死发生高钾血症特点,下列哪项是错误的
  • 血钾越高,心电图表现越严重


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