正确答案: C

睡前进食碱性食物

题目：男，52岁。胸骨后异物感伴反酸3个月，胃镜提示反流性食管炎，以下不正确的是

解析：反流性食管炎，饮食以稠厚为主，少量多餐，以高蛋白低脂肪饮食为主，避免油腻食物过多的饮食，避免辛辣刺激性食物，禁烟酒睡前不要进食，避免食用酸性饮料、高脂饮食、巧克力等。故选C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，20岁。间断脓血便1年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效1个月来每日脓血便2～3次，粪便镜检WBC及RBC满视野。首选的治疗药物是( )

美沙拉嗪

解析：美沙拉秦可以抑制在炎症发生中起重要作用的血小板活动因子的合成。对有炎症的肠壁的结缔组织效果更佳。用于溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎和克罗恩病。硫唑嘌呤是6-巯基嘌呤的咪唑衍生物，为具有免疫抑制作用的抗代谢剂。可产生烷基化作用阻断SH组群，抑制核酸的生物合成，防止细胞的增生，并可引起DNA的损害。动物实验证实，本药可使胸腺、脾内DNA、RNA减少，影响DNA、RNA，以及蛋白质的合成，主要抑制T-淋巴细胞而影响免疫，所以可抑制迟发过敏反应，器官移植的排斥反应。泼尼松具有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。本品还能促进蛋白质分解转变为糖，减少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加，可出现糖尿，同时增加胃液分泌，增进食欲。当严重中毒性感染时，与大量抗菌药物配合使用，可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用。异烟肼是抗结核杆菌药，用于肺结核，皮肤结核等。该品为无色结晶，或白色至类白色的结晶性粉末；无臭，味微甜后苦；遇光渐变质。该品在水中易溶，在乙醇中微溶，在乙醚中极微溶解。蒙脱石散，用于成人及儿童急、慢性腹泻。也用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但本品不作解痉剂使用。

[单选题]金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是

凝固酶

解析：金黄色葡萄球菌引起的感染易于局限化和形成血栓与凝固酶的作用有关。

[单选题]患者，男，50岁。身高171cm，体重85kg，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约2000ml，尿量多。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L，尿糖（+）。为明确诊断，应做下列哪项检查

OGTT试验

解析：患者肥胖，空腹血糖6.8mmol/L（正常值3.9～6.1mmol/L），近日出现多饮、多尿，考虑为2型糖尿病。患者空腹血糖超出正常值但尚未达到诊断标准，属于空腹血糖受损，应做OGTT试验以明确诊断。

[单选题]女，65岁。绝经10年，阴道出血3天就诊。G1P0，原发不孕，合并高血压和糖尿病。查体，外阴老年型，阴道少许暗红血液，宫颈萎缩，宫体前位，常大，无压痛，双附件未及包块。经阴道彩超提示子宫内膜0.8cm，内部有血流。余未见异常。为明确诊断，首选的方法是

分段诊刮术

解析：该题考查子宫内膜癌的临床表现和诊断步骤，学生记忆后简单应用可作出选择。

[单选题]风湿热诊断指标的主要表现

皮下结节

解析：风湿热的诊断标准分为主要表现和次要表现，主要表现包括：①心脏炎；②多发性游走性关节炎；③舞蹈症；④环形红斑；⑤皮下结节。次要表现包括：①临床表现：关节痛、发热；②实验室检查：急性期反应物质增加：ESR、CRP；③P-R间期延长。综上所述，因此选D。

[单选题]20世纪50年代，发现某省部分地区的居民因长期饮用深井高碘水导致高碘性甲状腺肿，随即抽查得到该地区甲、乙两村常住居民的高碘性甲状腺肿患病率，甲村为20.6%，乙村为25.3%，则甲乙两村该病的合计患病率应为

甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数

解析：求甲乙两村该病的合计患病率，应用甲乙两村调查人群中患该病总人数除以调查总人数。不能用甲乙两地各自的患病率直接求均数。本题未给出具体患病人数和调查人数。故本题选A。