正确答案: A

体温39.5℃

题目： 患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。

解析：诊断依据是作出诊断时的临床判断标准。如“体温过高”中主要依据是体温高于正常范围。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿女，4岁。进食不洁饮食后突然出现发热惊厥，该患儿可能是

急性细菌性痢疾

解析：急性细菌性痢疾，病前一周内的不洁饮食史、接触史，当地本病流行情况。

[单选题]患者男性，56岁。诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取

头低足高位，头偏向一侧

解析：咯血后后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭，这是窒息的表现，故选头低足高位，头偏向一侧。

[单选题]关于老年人生理特点的叙述，正确的是

关节灵活性减弱

解析：A项，味阈是感知味道的最低浓度，老年人感觉器官退化，味阈就提高了，而不是降低了。C项心脏收缩能力是减弱。E项记忆力是减弱。D项为正确答案。

[单选题]患者男，32岁，被车撞伤3小时，自感腹部剧痛、头晕心悸、乏力，查体：P16次/min，BP75/50mmHg，全身湿冷，面色苍白，腹部压痛反跳痛，以左上腹为主，移动性浊音（+），肠鸣音弱。患者诊断为闭合性腹部损伤，最可能损伤的脏器是

脾脏

解析：该患者临床表现为低血容量性休克与腹腔内出血，考虑腹腔内实质脏器损伤、内出血，胰腺破裂时，因为大量胰液进入腹腔，出现严重的腹膜刺激征。另外，脾脏是外伤后腹腔最易破裂的脏器。