正确答案: E

胸椎退变性楔形变

题目：下列哪项不是经皮椎体成形术的适应证？(　　)

解析：胸椎退变性楔形变在不引起症状时无需处理，不是经皮椎体成形术的适应证。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]43岁女性，腰背痛8月余，并向左下肢放射。腰椎MRI显示L3-L4至L5-S1椎间盘严重退行性改变，伴轻度椎间盘突出。她最适合（）

以上均正确

解析：A.针对椎间盘突出后的机械性或化学性神经根刺激导致的放射痛，硬膜外注射激素和脊髓电刺激治疗有效。 B.即使缺乏MRI改变，如果患者出现腰背部疼痛仍然可能是小关节病导致。对于小关节疼痛，小关节和内侧支诊断性阻滞是敏感性和特异性最高的诊断方法。小关节射频治疗可能是短期缓解小关节疼痛最佳的治疗方案。 C.对于放射到下肢疼痛的患者，脊髓电刺激会是最佳的治疗方案。

[单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

舌质淡嫩少苔

[单选题]与痛觉传导的调制无关的组织结构是

大脑皮质

解析：痛觉信息在传导过程中接受脊髓的节段性调制系统和中枢神经系统内源性痛觉调制系统的调制。其中脊髓水平的调制主要通过脊髓背角胶质区内的GABA神经元和阿片肽能神经元对伤害性刺激的反应产生抑制作用。内源性痛觉调制系统包括下行抑制系统和下行易化系统。下行抑制系统包括中脑导水管周围灰质，延髓头端腹内侧核群和网状结构，发出的神经元细胞轴突经脊髓外侧束下行，对脊髓背角的痛觉信息传递产生抑制性调制。下行易化系统与下行抑制系统作用相反，使背角神经元的兴奋性增强，痛阈降低。大脑皮质负责整合多种感觉信号，是信息传导的终点，其功能与痛觉信息的调制无关。

[单选题]SCD的药物治疗包括三大类药物的组合：非阿片类药物、阿片类药物和辅助药物。非阿片类药物包括对乙酰氨基酚、NSAIDs、外用药物、曲马多和糖皮质激素。以下关于曲马多的说法不正确的是（）

它没有潜在的成瘾性

解析：曲马多是一种合成的、作用于中枢的镇痛药物，它在化学结构方面与阿片类药物没有相似性。它与μ受体有优先的亲和力从而成为其弱的激动剂而发挥作用。此外，它抑制神经元对5羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，并刺激5羟色胺的释放。由此，它具有阿片类药物和抗抑郁药物的双重功能性质。该药在问世时受到了医护人员的欢迎，因为他们认为在临床上它不会抑制呼吸，且没有潜在的成瘾性。然而，这种热情在之后迅速减弱，因为人们发现它可引起癫痫发作，并且滥用药物的情况也持续增多。

[单选题]治疗胆绞痛首选(　　)。

阿托品