正确答案: E

脓毒性休克时应首先处理感染病灶

题目：关于休克的治疗，下列不正确的是

解析：在休克治疗过程中最关键的原则是扩容及原发病的治疗，围绕这个原则，不同类型休克有不同的治疗方法。对于脓毒性休克的治疗原则是在补充血容量的同时控制感染，所以此题答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，52岁，肺癌入院准备手术，病人有2型糖尿病10余年，最高血糖16.3mmol/L，一直口服双胍类降糖药物，现病人空腹血糖11.5mmol/L，下列术前准备正确的是

应用普通胰岛素皮下注射

解析：糖尿病病人术前应进行特殊准备，因为术中血糖过高或过低对病人影响都很大，一般要求术前血糖控制在比正常稍高状态(5.6～11.3mmol/L)，避免术中低血糖的危险，普通胰岛素是手术前控制血糖的标准药物，因为口服药物及长效胰岛素半衰期较长，不易调整，而普通胰岛素半衰期短，易于调整，故B为正确答案。

[单选题]手被火器伤后8小时清创应做

不做初期缝合

解析：火器伤污染较重，且清创时间在6-8小时后，在清创后创面缝线暂不结扎，放置引流，观察2天，再定是否缝合，本题答案选择E。

[单选题]脊柱结核中发病率最高的部位是

腰椎

解析：脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。故本题答案选择D。

[单选题]关于类风湿关节炎错误的是 ( )

病因与感染等因素无关

解析：RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等，故本题答案C错误。

[单选题]肌性斜颈主要痉挛的肌肉是（ ）

胸锁乳突肌

解析：肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，本题答案选择A。

[多选题]头痛实证的常见证型有（ ）

风寒头痛

风热头痛

风湿头痛

[单选题]患者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折

反常活动

解析：畸形，反常活动，骨檫音和骨擦感是骨折的体征，本题答案选择D。

[单选题]直接暴力可引起

粉碎性骨折

解析：直接暴力作用于骨骼某一部位而致该部骨折，使受伤部位发生骨折，常伴不同程度软组织损伤，在给出的答案中选择A。

[单选题]股骨颈骨折的典型表现是

患肢外旋、短缩、轴向叩痛

解析：股骨颈骨折典型临床表现：患肢外旋、短缩、轴向叩痛，外展型骨折及骨折端有"嵌插"的患者有时仍能行走，疼痛也较轻，但必有一定的外旋畸形故选A。