正确答案: ACDE

体液不足 皮肤完整性受损 有受伤的危险 营养失调

题目：下列哪些是缺水的护理诊断

解析：常见护理诊断/问题：1.体液不足 与大量呕吐、肠梗阻、腹膜炎、 大面积烧伤等原因致体液急性丧失有关 2.有受伤害的危险 与意识障碍、低血压有关 3.营养失调4.皮肤完整性受损

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举一反三的答案和解析：

[单选题]健康促进规划的三个组成是

设计、实施、评价

解析：健康促进规划是体现健康促进目标的长期全局部署方案，它由设计、实施和评价三部分组成。

[单选题]食管部分切除、食管一胃吻合患者术前护理措施中与吻合口瘘预防无关的护理措施是( )。

指导患者练习深呼吸

[单选题]乳腺癌改良根治术后病人开始进行肩部外展练习的时间是术后

10天以后

解析：乳腺癌术后10天左右皮瓣与胸壁黏附已较牢固，因此一般10天以后可以逐渐进行肩关节外展练习。

[多选题]人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括

尊重的准则

知情同意的准则

安全有效的准则

防止商品化的准则

[单选题]护士对患者进行"如何自我注射胰岛素"方面的教育是想改善患者的

技能

[单选题]结肠癌最早出现的症状是

排便习惯及粪便性状改变

解析：结肠癌最早出现的症状是排便习惯及粪便性状改变

[单选题]造成颅内压骤然增高的因素，下列除外

血压下降

解析：呼吸道梗阻、剧烈咳嗽、用力排便、癫癎发作、情绪激动等 致颅内压骤然增高有关。

[单选题]患者男性，50岁。头痛、呕吐5天，口服消化药物症状逐渐加重，呈喷射状呕吐，CT示颅内占位。对此患者的处理，下列不正确的是

便秘时高压灌肠

解析：灌肠用的液体会被肠吸收，增加血循环量。颅内压增高是限制钠水 灌肠会导致颅内压增高，导致脑疝。

[单选题]属于损伤性疼痛的疾病是

腰肌劳损

解析：腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症