[单选题]患者出现口渴,尿少、比重高,皮肤弹性差等表现。该患者最可能发生了
正确答案 :C
高渗性脱水
解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,通过渗透压感受器反射性地引起口渴;且由于细胞外液高渗,使细胞内液移向细胞外,细胞内液减少,导致唾液分泌减少,亦可引起口渴。同时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少,尿比重增高。另一方面,脱水造成血液浓缩,血浆胶体渗透压反而增大,促使一部分组织间液进入血管内,临床上出现组织脱水症状,如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。
[单选题]对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是
正确答案 :C
明确和适当治疗患者的潜在病灶
解析:仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态,并及时给予适当治疗,是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。
[单选题]以人为中心,以护理程序为基础,以现代化护理观为指南,对人实施生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的是
正确答案 :E
整体护理
解析:整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理 。故选E。
[单选题]呼吸性酸中毒最先应解决的问题
正确答案 :D
解除呼吸道梗阻,改善肺通气
解析:呼吸性酸中毒的病因为呼吸功能障碍使二氧化碳在体内积聚过多所致,因此处理措施应首先解除呼吸道梗阻的原因,改善通气功能,必要时行气管插管控制呼吸或作气管切开,以使积聚的二氧化碳自肺内排出。
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