[单选题]女,33岁,尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30~50/HP,红细胞15~25/HP,排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小,应怀疑 ( )
正确答案 :D
右肾、膀胱结核
[单选题]肾损伤施行手术时,以下哪一种说法是错误的
正确答案 :A
一般经腰切口进入后腹膜间隙,便于发现肾脏的破口
解析:肾损伤往往同时合并其他脏器的损伤,实施行手术时应该选择经腹切口,便于探查和处理腹腔其他器官的损伤。手术前应了解对侧肾功能,手术中首先阻断肾蒂血管,控制出血以方便检查和修复损伤。当合并肝、脾损伤时与肾损伤相比对生命危胁更大,所以应该先行处理,而后再处理肾损伤。
[多选题]关于成人多囊肾的正确描述是( )
正确答案 :ABCDE
常染色体显性遗传
多数患者至40岁左右才出现症状
临床症状可表现为肾区疼痛、腹部肿块与肾功能损害
伴发结石或尿路感染者,可出现血尿、脓尿、发热及肾区疼痛等相应症状
约1/3的患者出现肝囊肿,但无肝功能变化
解析:多囊肾病是一种常见的常染色体显性遗传性肾脏病,多数患者至40岁左右才出现症状,主要表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿,囊肿进行性增大,最终破坏肾脏结构和功能,导致终末期肾功能衰竭。临床表现为肾区疼痛、出血、高血压、腹部肿块与肾功能损害,伴发结石或尿路感染;肝囊肿发生率最高。肝囊肿随年龄增大而逐渐增多,极少影响肝功能。
[单选题]用酸化尿液的方法可预防尿路结石的复发,其酸化的结石是( )
正确答案 :E
磷酸镁胺结石
解析:磷酸镁胺结石呈碱性,酸化尿液可以增加其溶解,故本题答案为E。
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