正确答案: B

CTLA-4/B7

题目：可负向调节T细胞活化的配对分子是

解析：TCR下游信号传导分子和CTLA－4。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]29岁，初孕妇，妊娠37周，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护NST无反应型，首先采用的处理措施是

行B型超声生物物理评分

解析：NST无反应型，需进一步行B型超声检查以确定胎儿宫内情况。

[单选题]患者，女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛，肝颈静脉回流征阳性，该患者最可能的诊断是

肝淤血

解析：肝颈静脉回流征阳性，最常见的原因是右心功能不全、右心衰。右心衰时，因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。患者发生了右心衰，引起肝淤血。其他四个选均不会出现肝颈静脉血流回心不畅的情况。

[单选题]以核酸为模板进行增殖的微生物是

病毒

解析：原核微生物无核仁核膜，只有拟核。真核微生物有核膜、核仁。衣原体、支原体、螺旋体属于原核细胞型微生物，真菌属于真核细胞型微生物，都有两种核酸，故其是以核酸或脱氧核酸为模板进行增殖的微生物，排除A、B、D、E。非细胞型微生物病毒只含有单一核酸，是以核酸RNA为模板进行增殖的微生物，故选C。

[单选题]下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是

血清淀粉酶

解析：血清脂肪酶通常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性较高。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，尿淀粉酶升高较晚。故选C。血清正铁血红蛋白在坏死性胰腺炎时会有增高，乳酸脱氢酶可增高，但不是最早的，也不特异。

[单选题]桡骨头半脱位的好发年龄是

5岁以下幼儿

解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿。主要因为5岁以下小儿桡骨头未发育好，桡骨颈部环状韧带薄弱，提拉情况下桡骨头向远端滑移，恢复原位时，环状韧带上半部嵌压在肱桡关节内。随着年龄增长，环状韧带逐渐增厚加强，以后不再发生半脱位。患儿往往不必麻醉，手法复位，复位后不必固定，但不可再暴力牵拉，以免再发。

[单选题]位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是

神经源性肿瘤

解析：位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是神经源性肿瘤，选D。