正确答案: ACD

患者出现症状属于典型的锥体外系反应 可用普萘洛尔控制症状 舍曲林与利培酮一起服用会增强后者药效

题目：患者男性，15 岁，因“在校与同学发生纠纷，紧张害怕6日，担心被害5日”来诊。查体：体温36.3 ℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压117/78 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清楚，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未见肿大。颈静脉正常。心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常。双肺叩诊呈清音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔软。无压痛及反跳痛。腹部未触及包块，肝、脾肋下未触及。双肾未触及。双下肢无水肿。精神检查：家属送入院，衣着整洁适时，表情紧张，生活自理，接触主动，久问不答，注意力不集中，回答问题基本切题，定向力好，意识清，自知力不存在。引出幻觉、被害妄想、记忆力下降，睡眠不佳。诊断：精神分裂症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]根据《执业药师资格制度暂行规定》，执业药师欲变更执业地区，应当

办理变更注册手续

解析：本题考查执业药师变更注册手续。《执业药师资格制度暂行规定》第十五条：执业药师只能在一个省、自治区、直辖市注册。执业药师变更执业地区、执业范围应及时办理变更注册手续。

[多选题]糖皮质激素对消化系统的作用是

胃酸分泌增加

胃蛋白酶的分泌增加

抑制胃黏液分泌

诱发脂肪肝

[多选题]生物技术药物制剂的药剂学的稳定化方法包括

采用pH的缓冲体系

采取抗氧化措施

控制制备过程中的温度

控制贮存时的温度

解析：E选项的定点诱变发生于一些微生物发酵药物的发酵合成阶段，通过改变药物结构而实现其稳定化，故其不属于药剂学改变稳定化的方法。

[多选题]下列关于葡萄糖注射液灭菌的叙述中，指出哪一组是正确的

加热灭菌能使pH下降

分解产物之一是5-羟甲基呋喃甲醛

解析：本题主要考查葡萄糖注射液的灭菌稳定性。

[单选题]药物A的血浆蛋白结合率(fu)为0.02，恒速滴注达稳态后的血中药物浓度为2μg/ml。这时联用药物B，当A、B药都达稳态时，药物A的fu上升到0.06，其血中药物总浓度变为0.67μg／ml，已知药物A的药理效应与血中非结合型药物浓度成比例，药物A、B之间没有药理学上的相互作用，请预测药物A与B联用时，药物A的药理效应会

几乎没有变化

解析：药物A、B之间没有药理学上的相互作用，且药物A的药理效应与血中非结合型药物浓度成比例，则药物A的药理效应主要与血浆蛋白结合率有关。血浆蛋白结合率(fu)前后都很低，故药理效应几乎没有变化。

[多选题]下列关于非甾体抗炎药的不良反应的叙述中，正确的是

长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡

大剂量使用保泰松可引起黄疸、肝炎

多数NSAID可抑制血小板聚集，使出血时间延长

[单选题]关于局部麻醉药吸收过量所引起的症状，错误的是

心肌收缩性增强

解析：局部麻醉药对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制；对心血管系统作用是使心肌收缩性减弱、传导减慢、心率变慢、血压下降、传导阻滞直至心脏搏动停止。