正确答案: C
脑膜瘤
题目: 患者女,38岁,因“头痛、头晕、耳鸣2年,左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT:右侧中后颅窝卵圆形略高密度影,边界清楚,右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI:T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]脑桥出血的典型临床表现是
交叉瘫
双侧针尖样瞳孔
双眼球向病灶同侧同向凝视不能
[多选题]抗抑郁药的种类包括
三环类药物
四环类药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制药
单胺氧化酶抑制药
[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
阳病治阴
[多选题]感觉性共济失调临床特点
闭目难立征阳性
音叉振动觉及关节位置觉缺失
夜行困难
睁眼时共济失调不明显
走直线困难
[多选题]关于眼底检查正确的是:
检查时患者背光而坐,眼球正视前方
查右眼时,检查者站于患者右侧,右眼观察眼底
解析:眼底检查正确的是BE1.检查宜在暗室中进行,病人多取坐位,检查者坐位或立位均可。检查右眼时检查者位于患者的右侧,用右手持镜,右眼观察;检查左眼时,则位于患者左侧,左手持镜,用左眼观察。2.对小儿或瞳孔过小不易窥入时,常须散瞳观察,散瞳前必须排除青光眼。
[多选题]TIA的病因包括
微栓塞
动脉粥样硬化和狭窄
血液高凝状态
血压过低
锁骨下动脉盗血综合征
解析:TIA的病因和发病机制是:(1)供应脑血循环的动脉粥样硬化是短暂性脑缺血发作发生的最常见原因。最多见的是颈动脉粥样硬化血栓的形成,常导致管腔狭窄,造成供应脑的血流降低。(2) 动脉-动脉的血栓栓塞:栓子来源于颈部的颈动脉或椎动脉的动脉粥样硬化斑块的溃疡面,或较少地来自心脏内的附壁血栓;心源性栓子最多见的原因为心房纤颤、瓣膜疾病和左心室血栓形成等。(3) 较少见病因如下。① 夹层动脉瘤、动脉炎及血液成分的异常(如真性红细胞增多症、血小板减少症、抗心磷脂抗体综合征等)。② 血流动力学的改变:血流有短暂的降低如任何原因的低血压、心律不齐、锁骨下动脉盗血综合征和药物的不良反应。③ 心脏介入和手术治疗的并发症。④ 高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、糖尿病以及血红细胞增多症都易促成短暂性脑缺血发作的发生。故选ABCDE。
[多选题]气的运动形式包括( )
升
降
出
人
[多选题]可能出现分离性感觉障碍的病变包括
脊髓空洞症
脊髓内肿瘤
解析:分离性感觉障碍是指同一部位的痛觉、温觉、粗略触觉或深感觉、精细触觉部分丧失。深、浅感觉传导通路的不同是分离性感觉障碍的解剖学基础。当深、浅感觉传导通路上一部分受损而另一部分相对保留时即出现分离性感觉障碍。 单侧节段性分离性感觉障碍见于 后角型脊髓损害,多见于一侧后角病变如脊髓空洞症。 双侧对称性节段性分离性感觉障碍见于前连合型脊髓损害,见于脊髓中央部病变如髓内肿瘤早期、脊髓空洞症、脊髓中央管积水或出血等疾病。故选CD。