正确答案: B

结核性心包炎,继发性肺结核

题目:女性,55岁,咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月,近1周来出现发热,体温38.5℃,伴胸闷、气短,心前区不适。查体:双肺未闻及干、湿性啰音,心脏向两侧扩大,心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影,密度不均,内有可疑空洞,心影呈烧瓶状,最可能的诊断是 ( )

解析: 结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。继发性肺结核X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影。病变以渗出为主,中央有干酪样坏死,病灶周围有炎症包绕。病人常有低热、疲乏、盗汗、咳嗽等症状。如及早发现,合理治疗,渗出性病变可吸收;增生、坏死性病变,可通过纤维化、钙化而愈合。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]郁证总的治则是( )
  • 疏通气机


  • [单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
  • 恐惧过度


  • [单选题]鲁米那用于下列哪种疾病是危险的
  • 肺心病合并肺性脑病


  • [多选题]属于平息内风的方剂是( )
  • 镇肝熄风汤

    天麻钩藤饮

    大定风珠


  • [单选题]有关肺脓肿的病理,下列哪项不正确 ( )
  • 动脉血管瘤有纤维化组织包围,不易破裂


  • [单选题]关于CEA,下述正确的是
  • 早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力


  • [单选题]肥胖指超过标准体重
  • 20%


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