正确答案: D
血中胆红素增高
题目:肝炎病人眼结膜黄染的原因是
解析:本题考查肝炎的临床表现。肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。一方面间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱,在血液中间接胆红素增多;另一方面,肝脏疾病损伤毛细胆管,已转化的直接胆红素无法沿胆管排出,故血液中也出现直接胆红素增多,皮肤、眼结膜黄染,尿色加深。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是
高流量乙醇湿化吸氧
解析:该患者的症状首先考虑为左心衰竭伴急性肺水肿。肺水肿时由于大量液体渗入肺泡,影响肺泡透气、换气功能。高流量氧通过15%~30%乙醇湿化瓶进入肺泡后,可降低肺泡表面张力,有效缓解肺血管收缩,提高血氧饱和度,减轻机体缺氧的程度。故选D。解题关键:急性肺水肿治疗:①对症治疗;②维持气道,纠正低氧血症;③降低肺血管静水压,提高血浆胶体渗透压,改善肺毛细血管通透性;④保持病人镇静,预防和控制感染。
[单选题]晚期产后出血是指
分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血
解析:晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。
[单选题]急性阑尾炎患者腰大肌试验阳性,提示
盲肠后位阑尾炎
解析:患者左侧卧位,右下肢向后过伸,若出现右下腹疼痛为阳性。提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处,或炎症已波及腰大肌。