正确答案: D

周围型肺癌

题目：患者男性，72岁，干咳、痰中带血丝5个月，有吸烟史。查体：左胸部饱满，左胸腔穿刺抽出血性胸水300ml，X线显示左肺下叶周边区见一3cm×4.5cm大小，边界毛糙的致密阴影，其诊断最可能为

解析：老年患者有吸烟史，干咳、痰中带血丝5个月，刺抽出血性胸水300ml，可能是肺癌引起的，X线显示左肺下叶周边区见一3cm×4.5cm大小，边界毛糙的致密阴影，是周围型肺癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]前列腺增生症手术切除部位应是

前列腺增生部分

解析：手术的目的是切除增生的前列腺组织，而并非整个前列腺。

[单选题]医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的是

医学道德境界

解析：医德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶的过程，以及在此基础上所达到的医德境界。

[单选题]癫痫复杂部分性发作的首选药物是

卡马西平

[单选题]下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变

因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿

解析：肾病综合征时由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白由尿中丢失，此成为肾病综合征的最主要的病理生理改变。

[单选题]下列情况可诱发黏液性水肿昏迷，除了

饱餐

解析：甲状腺功能减退性昏迷是失代偿性甲状腺功能减退的临床危象状态，是甲状腺功能减退症未能及时诊治，病情发展的晚期阶段。诱发因素有寒冷、手术、感染、代谢紊乱、应用镇静剂等A、B、C、D都是诱发因素。

[单选题]桡神经损伤典型畸形是

垂腕

解析：桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨，该处骨折所致的桡神经损伤最为常见。主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤。主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕，故选A。

[单选题]患者，男，45岁，进行性消瘦，贫血，乏力，右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

升结肠癌

解析：结肠癌的临床表现包括排便习惯与粪便性状的改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状、全身症状等。一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主，左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。患者进行性消瘦、贫血、乏力，右下腹扪及包块，恶性肿瘤的可能性较大，故排除结肠息肉、溃疡性结肠炎、慢性细菌性痢疾。包块位于右下腹，故排除降结肠癌。故选D。

[单选题]下列有关子宫肌瘤的叙述，不正确的是

有症状的不需要手术

解析：此题考的是子宫肌瘤的概述。子宫肌瘤是女性生殖道最常见的一种良性肿瘤，多数患者无症状，但有压迫症状时需要手术治疗。对子宫肌瘤患者症状影响最大的是肌瘤与肌壁间关系。月经改变是子宫肌瘤最常见的症状，此外还可以有白带增多、疼痛、继发性贫血等症状，查体可触及下腹部包块。