正确答案: C

疟疾

题目：患者男性，25岁，已婚。因畏寒发热伴反复腹泻黑便2个月余，以“不明原因发热”人院。患者于2个月前开始发热，体温高达40℃，外院给予“青霉素”治疗无效，仍持续发热，多为每天1次，有时每天2次。曾出现2次短暂意识丧失。多次血液及骨髓培养均未发现细菌生长。血常规见三系细胞均减少（具体数据不详），经对症治疗后恢复正常，但畏寒发热症状一直未控制，并出现深红色尿。查体：神志清，较软弱，轻度贫血貌。巩膜轻度黄染，未见瘀点瘀斑等；两侧腋下各触及一黄豆大小淋巴结，压痛明显。颈软，无抵抗；双肺未闻及啰音；心率76次／分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛；肝肋缘下未触及，脾肋缘下4cm，质地中等，有明显触痛；胸骨下端压痛明显；脊柱及四肢无畸形，关节无红肿，下肢无水肿。

解析：患者血涂片及骨髓涂片的红细胞内均找到恶性疟原虫裂殖体，结合患者病史和体征，疟疾诊断明确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是

锥虫

[多选题]关于流行性脑膜炎正确的是 ( )

病原体侵入人体后是否发病取决于病原体数量毒力和人体免疫力

是否发病更重要的是取决于人体免疫力

病原体除通过血脑屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症外，还可发生化脓性关节炎和内膜炎等迁徙性病灶

病原体释放内毒素是脑膜炎双球菌致病的重要因素

流脑患者血清中TNF明显增高，且与病情轻重呈正相关

[多选题]囊虫病临床分型为

皮下和肌肉型

脑型

眼型

解析：囊虫病根据囊尾蚴寄生的部位、感染的程度、寄生时间的久暂、是否存活以及人体的反应不同，其临床表现也各不相同，主要分为脑囊尾蚴病、皮下及肌肉囊尾蚴病和眼囊尾蚴病。

[单选题]关于血吸虫病与伤寒的鉴别，下列哪一项最有价值

外周血嗜酸粒细胞显著增多

[单选题]下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特胜

HCV为负链RNA病毒

解析：是正链RNA病毒。

[单选题]典型麻疹皮疹的特点是

红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着

[多选题]寄生在人体的疟原虫包括

三日疟原虫

间日疟虫

恶性疟原虫

卵形疟原虫

[单选题]黄染早期或轻微出现时常见的部位是

巩膜、软腭黏膜

[单选题]阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（ ）

越婢加术汤