正确答案: B

狼疮肾炎

题目:患者女性,27岁,因“发现血尿、蛋白尿2年”来诊。肾活检:光镜下13个肾小球,3个球性硬化,4个节段硬化伴球囊粘连,余肾小球系膜细胞、基质轻中度增生,可见嗜复红物沉积,基底膜不厚,毛细血管腔开放尚可。免疫荧光:IgA(++),IgG(+),血清补体3(C3)(+),C3沉积于肾小球系膜区及毛细血管袢,余阴性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为
  • 220-年龄


  • [单选题]多发性骨髓瘤主要浸润
  • 骨髓和软组织


  • [单选题]肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,是指
  • 应用泼尼松8周,尿蛋白无明显减少


  • [多选题]大承气汤的药物组成是( )
  • 大黄

    厚朴

    枳实

    芒硝


  • [多选题]肾小管浓缩功能减退时
  • 尿量增多

    自由水清除率为+2 mL/min


  • [单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
  • 疏肝理气


  • [单选题]男性,60岁,因神经源性膀胱继发感染,尿培养为大肠杆菌,依药敏使用庆大霉素治疗,每日静脉滴注24万单位,连续14d后出现多尿,尿量每日达4000ml以上,引起电解质紊乱和相应症状,血肌酐从原先的120μmol/L升达450μmol/L。此时最可能的诊断应为:
  • 急性非少尿型肾功能衰竭

  • 解析:本例原有神经源性膀胱,可能存在慢性间质性肾炎,然病史并无相应的提示,诊断不能成立。病史不符合慢性肾功能不全。本例之改变虽然可以引起继发性肾性尿崩症,但并非主要诊断。急性肾功能衰竭诊断可以成立,因多尿的特点应属非少尿型。非少尿型急性肾衰的病情通常较轻、病程较短,但若处置不当,预后不一定十分良好,应引起注意。本例与有急性肾衰表现的急性间质性肾炎不易鉴别,应作肾活检帮助诊断。另外,氨基、糖苷类抗生素引起的急性肾衰,表现为非少尿型也较为多见。

  • [单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )
  • 0.5寸


  • [单选题]下列不属于反治法的是( )
  • 寒者热之


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