正确答案: D

痰结核菌检查

题目：确定肺结核是否为传染源的最主要依据是

解析：结核病的传染源主要是继发型肺结核病患者，由于结核分枝杆菌主要随着痰排出体外而播散，因而痰里查出结核菌的患者才有传染性。确定是否为传染源的最主要依据是痰结核菌检查，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胎盘娩出后，大量阴道出血，子宫体松软轮廓不清

子宫乏力性出血

解析：胎盘娩出后，出现大量阴道出血，提示为产后出血。经检查子宫体软，符合子宫收缩乏力的特点。故选B。

[单选题]男，30岁。胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天，出现右上腹钝痛及发热，最高体温38.5℃，腹部X线透视见右侧膈肌升高，随呼吸活动受限，肋膈角模糊，最可能的诊断是：

膈下脓肿

解析：脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者，通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染，空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症，少数是手术后的并发症。

[单选题]主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物时，应当

及时将预警信息通报本机构医务人员。

解析：主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。

[单选题]高渗性脱水患者的处理原则是

先补充5%葡萄糖液，后补充0.9%NaCl液

解析：高渗性脱水是指因失水多于失钠，血清钠浓度高于150mmol/L，血浆渗透压大于310mmol/L的脱水。患者体液量减少，但因失水量大于失钠量，造成血钠浓度相对升高，但绝对量是减少的，故在补液时应首先补充5%葡萄糖液，在水分得到补充后，再给予生理盐水以补充钠。