正确答案: BD

肝脏对药物的代谢 胃肠黏膜对药物的灭活

题目：首过消除效应包括

解析：有些药物在通过肠黏膜及肝脏时经过灭活代谢，使其进入体循环的药量减少，该过程称为首过消除，亦称首过效应或第一关卡效应。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中，叙述正确的是

碱性药物pKa低于8．5者可被直肠黏膜迅速吸收

粒径愈小，愈易溶解，吸收亦愈快

溶解度小的药物，因在直肠中溶解得少，吸收也较少，溶解成为吸收的限速过程

[多选题]医师主要咨询的问题有

药物的药效学和药动学

药品的选择

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