正确答案: C
Mcvay法
题目:一中年妇女,腹股沟韧带下方突发肿块2小时,不大,疼痛明显,如需手术,最常采用
解析:McVay法疝修补术适用于腹壁肌肉很薄弱的成人、老年人和复发性腹股沟斜疝。其特点是将联合腱缝合在耻骨韧带上,以达到加强和修补腹股沟管后壁的目的。应选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列疾病中,以强迫思维为特征的是
强迫障碍
解析:强迫观念或强迫性思维:指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要,但又无法摆脱。强迫性思维可表现为某些想法,反复回忆(强迫性回忆)、反复思索无意义的问题(强迫性穷思竭虑)、脑中总是出现一些对立的思想(强迫性对立思维)、总是怀疑自己的行动是否正确(强迫性怀疑)。强迫性思维常伴有强迫动作。见于强迫症,它与强制性思维不同,前者明确是自己的思想,反复出现,内容重复;后者体验到思维是异己的。
[单选题]女,70岁。反酸、烧心一年,时轻时重,胃镜:食管下段可见条状糜烂。最适合的治疗是
奥美拉唑
解析:反酸、胃灼热应考虑胃食管反流病,首选质子泵抑制剂奥美拉唑。
[单选题]关于产后10天内发热的患者,医生首先要做的是
除外非感染性发热
解析:产后发热首先需要明确发热的原因,是非感染性发热还是感染性发热,根据不同的病因采取不同的处理措施,若为感染性发热,需要明确感染部位及确定病原菌,并进行对症治疗。若为非感染性发热,一般为低热,症状较轻,常无须特殊处理而愈。故选C。
[单选题]能够经阴道自然分娩的胎方位是
枕右前位
解析:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。枕先露以枕骨为指示点,当枕骨位于母体骨盆腔的左前方时,称为“枕左前”;位于右前方时为“枕右前”,这两种方位最为常见,胎体纵轴与骨盆轴一致,胎儿容易通过产道,是能够经阴道自然分娩的胎方位。故选A。
[单选题]关于急性胰腺炎的治疗,不正确的是
吗啡止痛
解析:急性胰腺炎内科治疗原则:①监测病情变化;②维持水电解质平衡;③营养支持;④解痉止痛;⑤抗菌药物;⑥减少胰腺分泌;⑦抑制胰酶活性等。吗啡可增加Oddi括约肌压力,加重病情,故不宜使用。
[单选题]患儿5岁,智能低下。诊断为D/G易位型唐氏综合征。查患儿母亲为平衡易位染色体携带者。患儿母亲的核型应为
45,XX,-14,~21,+t(14q21q)
解析:D/G易位,D组中以14号染色体为主,即核型为46,XX(或XY),~14,+t(14q21q);这种易位型患儿约半数为遗传性,即亲代中有平衡易位染色体携带者,即有某一条染色体上有一段"搬"到另一段染色体上,因为本例患者考虑是14号染色体易位,考虑母亲也有14和21条染色体的搬家。所以选C。
[单选题]下列哪项不属于功能性发热范畴
内分泌与代谢疾病引起的发热
解析:功能性低热是由非器质性疾病所致的低热。用手扪患者的皮肤,仅有轻微发热的感觉(体温升高常在38℃以下)内分泌与代谢疾病引起的发热不属于这种情况
[单选题]典型的食管癌症状是
进行性吞咽困难
解析:记忆题。进行性吞咽困难是食管癌的典型症状,故选D。